总量控制
是指总热量和主食量的双重控制。无论是单纯饮食控制,还是使用口服降糖药或胰岛素治疗,适当控制患者的主食量和总热量是至为重要的,否则任何药物疗法都不能奏效。有的患者只控制主食,不控制副食,每天摄取大量的肉食和水果,结果病情控制很差。这是因为肉食中的蛋白质和脂肪在体内分别有部分转变为葡萄糖有的水果则含葡萄糖量很高。而且,多食也增加了总热量的摄入,使人变胖。结果患者对胰岛素抵抗加重,病情恶化。所以除了主食外,副食及总热量也需要控制。
少量多餐
少量多餐可以降低饭后血糖,减轻胰岛负担,有利于控制病情、稳定血糖。我们提倡”少量多餐”,即每天吃不少于3顿饭,每顿饭的主食不超过100克。对于男性、年纪轻、偏瘦且体力活动量大的人,每天进主食350—400克而女性、年龄大、偏胖且体力活动小的人,每天吃主食200—250克。这里说的主食是指粮食的干重,不是最后成品的重量。开始时,患者和家属可以准确称量一下米、面再做饭,这样可以形成重量和体积方面的确切概念,以后就可以此为准了。