类风湿性关节炎的两个治疗误区

骨科病类风湿性关节炎是目前各种慢性关节病中最为严重的一种。它顽固难治甚至使患者终生离不开激素，易致畸形甚至使人残废、致人丧命。但若能及早发现，通过中西医有机结合治疗，可有效控制其发展，甚至得到治愈。

误区一：自选风湿药。由于类风湿性关节炎是慢性病，尚不能彻底根治，不少风湿病患者久病成医，经常自己选购药物。这些药物的组成仅仅是地塞米松（一种不宜长期服用的长效激素）、消炎痛和维生素。而说明书上却写着“本品全部由草药配方和维生素构成”，是风湿病的特效药。确实，患者在服药的早期感觉有止痛效果，但这些药物不可能真正缓解病情，长期使用关节照样会变形，且可能带来胃肠损害、骨质疏松、感染、糖尿病等不良反应。

误区二：擅自停药。有的患者在治疗一段时间后，发觉症状减轻了，就自己停药，不再治疗。其实，临床症状改善与病情完全缓解并不等同，不痛可能只是表面现象，随意停用缓解病情的药物，病变就会继续向前发展。

激素不可以滥用，不是类风湿性关节炎的首选治疗药物。但是，如果关节症状重，有持续性活动性滑膜炎，或者有严重的关节外表现，例如血管炎、脏器损伤等，是可以而且应该使用激素的。但是激素的应用有两个重要的原则：一个是必须在使用缓解病情抗风湿药物的基础上加用激素;另一个是要“小剂量、短疗程”，以强的松为例，每日剂量不要超过两片，疗程控制在3个月内，当然这要视病情严重程度而定。近年研究发现，早期小剂量短期应用激素，可以阻止关节破坏，与其他缓解病情的抗风湿药物发挥协同作用。