为什么肩周炎患者晚上更严重

身边有肩周炎患者的朋友都知道肩周炎给患者带来的痛苦有多大，每天看着家人忍受疾病的折磨，我们的心里也是非常难受的，特别是到了晚上的时候，肩周炎的症状就会更加严重。那么，这是为什么呢？

肩周炎夜晚疼痛的原因：

肩关节周围炎表现为肩臂的多处疼痛，并以夜晚疼痛加重为特征，甚则因疼痛而夜不能眠。根据基础研究和临床观察认为，肩关节周围炎的疼痛，一方面是由于无菌性炎症的充血和水肿压迫和牵张末梢神经（肌腱和韧带等属于致密组织，轻微的肿胀也会引起牵张反应）引起。

另一方面，炎症的刺激、充血、血流瘀滞等使局部炎性产物积聚滞留（例如组织胺、5-羟色胺、激肽类、钾离子、氢离子等浓度升高），这些物质本身即有较强的刺激痛觉神经的效应，引起疼痛。此外，这些炎性产物能直接作用于小血管平滑肌，引起小血管扩张充血，使肿胀和瘀滞加重，并且刺激血管壁，使血管壁通透性升高，血浆和白细胞渗出增加，使炎症泛发。

当夜晚休息时，骨骼肌处于静息状态，其中小血管平滑肌紧张性较高，血流阻力较大，血流量较白天更少（使体内血液营养集中供应心、脑、肝、肾等重要脏器，以保障其功能活动）。当病变的肩关节炎症区供血量更少时，炎症的代谢产物不能被迅速运走和稀释、分解，在局部越聚浓度越高，对痛觉神经的刺激也越强。同时，由于这些代谢产物的浓度增高，使局部肿胀瘀滞也越重，牵张压迫也越强烈，所以夜晚时，病变区疼痛会加重。

肩周炎的治疗：

原则是针对肩周炎的不同时期,或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施.肩周炎的治疗应以保守治疗为主.一般而言,若诊断及时,治疗得当,可使病程缩短,运动功能及早恢复.

1.肩周炎有其自然病程,一般在1年左右能自愈.但若不配合治疗和功能锻炼,即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍.

2.早期给予理疗,针灸,适度的推拿按摩,可改善症状.

3.痛点局限时,可局部注射醋酸强地松龙,能明显缓解疼痛.但不建议使用此方法,封闭疗法能立竿见影,但是只能暂时压制病痛几年,很容易复发,而后病症会更重.

4.疼痛持续,夜间难以入睡时,可短期服用非甾体抗炎药,并加以适量口服肌松弛剂.

5.无论病程长,短,症状轻,重,均应每日进行肩关节的主动活动,活动时以不引起剧痛为限.另外可使用外用的中药进行治疗,像立正消痛贴,外用敷剂,药物从皮肤渗透病变骨质,效果非常好,中药外用,无副作用,治疗效果比口服西药要好得多.

通过上述文章的介绍，相信大家对肩周炎也有了新的认识。由于白天的时候患者受到身边一些因素的影响会分散一些注意力，所以会觉得症状不太明显。那么，想要晚上不受疾病的折磨，我们就要多想一些缓解的办法才行。