髋关节脱位是比较严重的关节脱位,而且患者以先天患者居多,所以大家一旦要警惕该疾病的发生。有关数据显示,先天性髋关节脱位的危害要比普通关节脱位严重很多,所以一定要重视对该疾病的治疗。那么,先天性髋关节脱位的治疗原则是什么呢?
具体治疗原则如下:
(一)出生至2个月
不需牵引和麻醉,可用屈曲双髋至90°而后逐步外展,将拇指置于大粗隆外向前内方推压即可使其复位,复位时切忌暴力,如复位成功后可用支架固定于髋关节屈曲90°,外展70°,固定时间约为2~3月,视复位时的年龄而定。支架应于摄片检查后再定拆除时间。
(二)3个月以上
2~3岁以下这组病例因脱位时间长,髋周的软组织有不同程度的挛缩,因而在复位之前,先作牵引,一般不超过2周,如有肌肉挛缩比较明显者,必须在复位前作松解,如内收肌切断,髂腰肌延长等,而后经床旁X线片证实,股骨头的位置已与髋臼水平时,在全麻下用手术复位,如复位后,位置满意,则应用蛙式石膏固定。为了适应小儿生长发育需要,每2~3月更换石膏1次,每次均需要X线片以证实股骨头在髋臼内的位置。如发现更换石膏后又脱位者,必须再行复位。每次更换石膏使大腿逐步内收,直到髋臼发育正常后,才能拆除石膏固定。
(三)3岁以上至8岁
该组病儿脱位时间长,软组织挛缩更为明显,髋臼发育更差,往往小而浅,而且臼底有大量脂肪纤维组织存在,手法复位极为困难,因而绝大多数需作切开复位。但在切开复位前必须做牵引2~3周,直至股骨头牵引到髋臼平面才能行手术治疗,如不能牵到髋臼平面,则说明软组织挛缩明显,如果这时作切开复位,股骨头缺血性坏死的可能性很大,因而必须先作软组织松解,再作牵引。
以上文章针对不同年龄阶段的患者的治疗方法做出了介绍,相信通过这些内容的了解大家对该疾病的认识更全面了。然而,光重视是不行的,在发现髋关节脱位症状的同时一定要做进一步的检查和治疗,这也是对患者最好的帮助。