先天性髋关节脱位的治疗原则是什么

髋关节脱位也是关节脱位，但是疾病性质却和一般脱位有些不同。髋关节一般来讲除了巨大的外力是很难发生脱位的，所以髋关节脱位患者也以先天的患者比较多。不用讲大家应该也能意识到髋关节脱位的严重性，所以治疗是解决患者痛苦的唯一方式。下面来看一下先天性髋关节脱位的治疗原则是什么？

具体治疗原则如下：

（一）出生至2个月

不需牵引和麻醉，可用屈曲双髋至90°而后逐步外展，将拇指置于大粗隆外向前内方推压即可使其复位，复位时切忌暴力，如复位成功后可用支架固定于髋关节屈曲90°，外展70°，固定时间约为2～3月，视复位时的年龄而定。支架应于摄片检查后再定拆除时间。

（二）3个月以上，

2～3岁以下这组病例因脱位时间长，髋周的软组织有不同程度的挛缩，因而在复位之前，先作牵引，一般不超过2周，如有肌肉挛缩比较明显者，必须在复位前作松解，如内收肌切断，髂腰肌延长等，而后经床旁X线片证实，股骨头的位置已与髋臼水平时，在全麻下用手术复位，如复位后，位置满意，则应用蛙式石膏固定。为了适应小儿生长发育需要，每2～3月更换石膏1次，每次均需要X线片以证实股骨头在髋臼内的位置。如发现更换石膏后又脱位者，必须再行复位。每次更换石膏使大腿逐步内收，直到髋臼发育正常后，才能拆除石膏固定。

（三）3岁以上至8岁

该组病儿脱位时间长，软组织挛缩更为明显，髋臼发育更差，往往小而浅，而且臼底有大量脂肪纤维组织存在，手法复位极为困难，因而绝大多数需作切开复位。但在切开复位前必须做牵引2～3周，直至股骨头牵引到髋臼平面才能行手术治疗，如不能牵到髋臼平面，则说明软组织挛缩明显，如果这时作切开复位，股骨头缺血性坏死的可能性很大，因而必须先作软组织松解，再作牵引。

了解了髋关节脱位的治疗原则，大家应该也更加重视髋关节脱位的方式了。专家指出，如果患有先天髋关节脱位的话，在孩子刚学走路的时候会比较明显，所以希望家长们能够时刻关注还是身体出现的不适症状，争取能够遵守以上治疗原则，这样也是对患者最有利的帮助。