儿童肘关节脱位的治疗方法

由于儿童的骨骼发育不完善，所以在过度拉扯或者撞击的情况下是很容易发生关节脱位的。其中肘关节脱位是最常见的一种，患者也是非常痛苦的。那么，儿童发生肘关节脱位后该如何治疗呢？

1.非手术治疗

（1）新鲜肘关节脱位或合并骨折的脱位：主要治疗方法为手法复位，对某些陈旧性骨折，为期较短者亦可先试行手法复位.单纯肘关节脱位。取坐位，局部或臂丛麻醉，如损伤时间短（30分钟内）亦可不施麻醉。令助手双手紧握患肢上臂，术者双手紧握腕部，着力牵引将肘关节屈曲60°～90°，并可稍加旋前，常可听到复位响声或复位的振动感。复位后用上肢石膏将肘关节固定在功能位。3周后拆除石膏，做主动的功能锻炼，必要时辅以理疗，但不宜做强烈的被动活动。

（2）陈旧性肘关节脱位（早期）：对肘关节陈旧性脱位的手法复位，在臂丛麻醉下，做肘部轻柔的伸屈活动，使其粘连逐渐松解。将肘部缓慢伸展，在牵引力作用下逐渐屈肘，术者用双手拇指按压鹰嘴，并将肱骨下端向后推按，即可使之复位。经X线拍片证实已经复位后，用上肢石膏将肘关节固定略<90°位，于3周左右拆除石膏做功能锻炼。

2.手术治疗

（1）开放复位臂丛麻醉。取肘后纵向切口，肱骨内上髁后侧暴露并保护尺神经。肱三头肌腱做舌状切开。暴露肘关节后，将周围软组织和瘢痕组织剥离，清除关节腔内的血肿、肉芽和瘢痕。辨别关节骨端关系加以复位。缝合关节周围组织。为防止再脱位可采用一枚克氏针自鹰嘴至肱骨下端固定，1～2周后拔除。

（2）关节成形术取肘后侧切口，切开肱三头肌腱。暴露肘关节各骨端。将肱骨下端切除，保留肱骨内、外髁一部分。切除尺骨鹰嘴突的顶端及部分背侧骨质，喙突尖端亦切小一些，保留关节软骨面，桡骨头若不影响关节活动可不切除，否则切除桡骨头。根据新组成的关节间隙，如狭窄可适当将肱骨下端中央部分切除0.5cm，呈分杈状。理想的间隙距离应在1～1.5cm。

通过对以上内容的了解，相信大家对儿童肘关节脱位的治疗也都有所掌握。一般来讲儿童发生肘关节会疼痛难忍，肘部不敢活动，在通过关节复位以后症状就会减轻，但是严重者的治疗也相应的较复杂一些。总之，在发生关节脱位以后都要保证及时有效的治疗才行，这也是对关节脱位患者最好的帮助。