先天性髋关节脱位的症状

先天性髋关节脱位如果不能及时被发现就会影响孩子的正常走路，所以说及时发现孩子的问题是每位妈妈的职责。为了能让每位妈妈都能及时发现孩子是否有髋关节脱位，下面就为您介绍一些髋关节脱位的相关知识。

先天性髋关节半脱位的主要原因是髋臼和股骨头先天性发育不良或异常，此外，胎儿在子宫内位置不正常，髋关节过度屈曲，也是形成髋关节脱位的病因之一。

一、新生儿和婴儿

新生儿和婴儿的临床表现与较大儿童有所不同，主要特点是一部分为髋臼发育不良或不稳定髋，另一部分虽为半脱位或脱位，但临床症状还较轻。患肢可有下列表现：

（一）患儿的会阴部增宽，双侧脱位者较单侧更为显著，患侧股内收肌挛缩。

（二）患侧髋关节活动受限，常处于屈曲位，牵拉时可以伸直，当松手后又呈屈曲状，也可呈伸直外旋位，或两下肢呈交叉位。少数呈髋关节僵硬状态，在牵动患肢时，有哭闹史。

（三）单侧髋脱位时，患侧下肢短缩。

（四）臀部、大腿内侧皮肤皱折增多且加深，与健侧不对称，阴唇及臀裂斜向患侧，股骨大转子上移。

（五）下列体征检查表现为阳性：

1.屈膝、屈髋外展试验正常新生儿或2~9个月的婴儿两髋和两膝各屈至90°后，可外展两腿至70°~80°左右，若不能达到上述外展度，应疑有先天性髋脱位。若只能外展至50°~60°则为阳性（+），40°~50°为强阳性（++）。若听到弹响声后，髋关节才能外展至90°者，表示脱位已复位，检查必须两侧同时进行，既固定骨盆，又便于与对侧作对比。对髋活动受限和外展试验阳性者，应认为是可疑病例，列为X线检查对象。

2.Galeazzi征患儿仰卧，双髋双膝各屈曲90°时，因髋脱位使患侧大腿短缩，所以患侧膝关节低于健侧膝关节，即Galeazzi征阳性，该体征只适用于单侧患者，不适用于双侧。

3.做上述检查时，髋关节有滑入滑出的弹跳感（Ortolani征或Barlow征阳性）。

4.望远镜试验检查者左手扶患髋大粗隆，右手持患肢上下推拉，左手若感大粗隆上下移动，即为阳性。

二、幼儿

病儿开始行走的时间较正常小儿晚，单侧脱位者，步态跛行，双侧脱位者，站立时骨盆前倾，臀部后耸，腰部前凸特别明显。病儿仰卧时，双侧屈髋屈膝90°，可见患肢缩短，双膝不在同一平面。患侧臀部在坐骨结节和股骨大转子之间有一凹陷，健侧臀部圆而饱满。推拉患侧股骨时，股骨头如“打气筒”样可上下移动。会阴部加宽，双侧脱位者较单侧者更为显著。患侧股内收肌紧张，髋关节外展受限。

单足独站试验（Trendelenburg征）阳性：用一足站立时，因臀中、小肌拉紧，对侧骨盆必须抬起，方能保持身体的平衡。若站侧有先天性髋关节脱位，因臀中、小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下沉。在步行时，为了防止下沉，骨盆必须过度倾向患侧，才能平衡，因而出现鸭步。

以上就是为您介绍的孩子先天性髋关节脱位的相关知识。希望对您的孩子健康成长有所帮助。生活中患者需要重视起来，尤其是在孩子期间，一定要慎重，避免孩子摔倒，出现这种现象。