先天性髋关节脱位的并发症

由于髋关节发育不良等原因，先天性髋关节脱位的患病人群今年来逐步增加，给患者及家庭带来严重的危害，所以，及早的治愈是患者及其家属的首要选择。然而，如果治疗不及时或者治疗不彻底，将会引起先天性髋关节脱位的并发症。那么先天性髋关节脱位的并发症都有哪些呢?

（一）再脱位常因阻碍复位因素未消除。X线出现假象，换石膏时不小心，前倾角过大或髋臼发育不良，因而即使复位后，还是较易再脱位。

（二）股骨头缺血性坏死这类併发症主要是由于手法粗暴或手术创伤过大，损伤了股骨头的血供;固定时强力极度外展;复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头受压过度及还有一些原因不明。

（三）髋关节骨性关节病是晚期的併发症，一般在年龄较大患儿手术后，待到成年后往往较难避免有些类併发症出现。

（四）股骨头骨骺分离，股骨上段骨折，坐骨神经损伤等，这些均为牵引不足，复位时使用暴力或麻醉太浅等原因引起，一般均可避免。

一、并发病症

不论是保守治疗还是手术治疗均可并发股骨头缺血性坏死，而手术治疗后还可发生再脱位和关节僵硬，需在治疗中注意预防。

1、股骨头缺血性坏死此系医源性并发症，主要是机械性压力致动脉缺血所致。Salter提出5条诊断标准：

（1）复位后1年，股骨头骨骺核仍不出现。

（2）复位后1年，现存骨骺核生长停滞。

（3）复位后1年，股骨颈部变宽。

（4）股骨头变扁，密度增加或出现碎裂现象。

（5）股骨头残余畸形，包括头变扁变大、扁平髋、髋内翻、股骨颈短宽等。

2、术后再脱位术后再脱位虽然发病率不高，但一旦发生，预后不良，可发生股骨头坏死和关节僵硬，应尽力预防。其产生的原因主要是关节囊紧缩不理想，这是最常见的原因;其次为前倾角过大而未给予矫正;还有头、臼不对称，处理不好等原因。应加强预防，一旦发生，应及早手术处理。

3、髋关节运动受限或僵硬此并发症较为常见，患者年龄越大，发生率越高，脱位股骨头位置越高，髋关节周围挛缩越重，若未行矫正，极易发生髋关节运动受限或僵硬，特别是术后应用髋人字石膏固定者更易发生，应加强术后的早期关节功能锻炼，采取髋关节外展石膏支架固定，术后1周应坐起练习活动。也可不用石膏固定，术后采用持续性被动活动（CPM）进行关节功能锻炼。

以上就是小编为大家介绍的几种先天性髋关节脱位并发症，希望大家注意。同时专家提醒大家：一定要注意身体状况，就应该及时的进行诊断了，尤其是手术后，会出现股骨上段骨折的现象，希望大家做好准备工作。