小儿颅骨骨折有其显著的特殊性。婴幼儿颅骨薄而软,有纤维隔,弹性大,缓冲力强。因此,颅骨虽有凹陷,但未断裂,无骨折线,即所谓“乒乓球样”凹陷性骨折。小儿颅骨骨折因年龄及个体差异不同,在治疗上也有较大差别。
小儿颅骨骨折的处理原则
(1)新生儿颅骨凹陷性骨折尽可能采用非手术方法复位,即将胎头吸引器置于颅骨凹陷处借负压吸引力,使凹陷骨折复位。
(2)婴幼儿凹陷性骨折,如无神经系统症状,在其成长过程中可自行复位,一般不需手术。
(3)手术的适应症:①X线摄片显示骨片陷入较深,刺破硬脑膜或进入脑内,②头皮;有脑脊液积留征象;③有神经系统症状;④颅压增高,疑有颅内血肿;⑤自行复位失败。