劳累性腰痛与慢性腰肌劳损具有较为相似的临床表现,即广泛性腰痛、活动后症状加重,故应认真鉴别。
1.病因不同
劳累性腰痛:该病是指平时缺少运动锻炼的人,在较集中的时间内进行大量活动后,所产生的一种广泛性腰部酸痛。这是由于患者平时腰部活动较少,腰部肌肉适应性差,一旦活动过多便会引起代谢产物,如乳酸的生成过多,大量集聚于腰部,刺激组织产生酸痛不适。
慢性腰肌劳损:急性腰扭伤治疗不当或调理不当,使病情反复发作,可诱发慢性腰肌劳损;长期从事弯腰劳动或坐姿不当,使腰肌长久处于紧张状态,也可诱发本病。
2.症状不同
劳累性腰痛:平日并无腰痛病史,但在集中的时间内进行了较多或较重的体力活动时,腰部出现疼痛不适,晨起后疼痛加重,甚至夜间可痛醒。
慢性腰肌劳损:起病隐匿,进展缓慢,腰痛在劳累时加重,休息时缓解。患者常用双手锤击腰部,以减轻不适感。
3.治疗方法不同
劳累性腰痛:一般不需用药,只要充分休息即可。个别腰痛明显,休息不能缓解或影响休息时,可服1~2片布洛芬或止痛片以缓解疼痛。
慢性腰肌劳损:治疗包括休息、保持腰部制动、服用止痛药、理疗、按摩及针灸等,严重时应去医院治疗。