解析强制性脊柱炎的发病原因

知己知彼方能百战不殆，治疗病时也是如此，要想治疗它首先要做的就是了解它。我们要治疗强制性脊柱炎就要了解它，了解它的发病原因，因为强制性脊柱炎的发病原因有很多，只有了解了发病的原因才能从更好的方面来治疗，从而达到药到病除的结果。下面就让我们从内分泌、感染、基因中来看看其发病原因吧。

1、内分泌失调或代谢障碍：由于类风湿多见于女性，而强直性脊柱炎多见于男性，故被认为内分泌失调与本病有关。但利用激素治疗类风湿并未取得明显效果，激素失调与本症的关系也没有肯定。肾上腺皮质机能亢进的病人患类风湿或强直性脊柱炎的比率无明显增加或减少。

2、感染因素：泌尿生殖系感染是引起本病的重要因素之一，盆腔感染经淋巴途径播散到骶髂关节再到脊柱，还可扩散到大循环而产生全身症状及周围关节、肌腱和眼色素膜的病变。

3、基因因素：多年的强直性脊柱炎研究和治疗证明，强直性脊柱炎和遗传有着很大的关系。强直性脊柱炎的HLAB27阳性率高达90%～96%，家族遗传阳性率达23.7%。类风湿者其家族的发病率为正常人的2～10倍，而强直性脊柱炎家族的发病率为正常人的30倍。

4、其他因素：年龄、体质、营养不良、气候、水土、潮湿和寒冷。其它包括外伤、甲状旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化脓感染等，可能与本病有一定关系，但证据不足。

虽然强直性脊柱炎是从脊柱开始发病的

1.心脏病变：以主动脉瓣病变较为常见。据尸检发现约25%AS病例有主动脉根部病变。

2.眼部病变：长期随房25%AS病人有结膜炎虹膜炎眼色素层炎或葡萄膜炎后者偶可并发自发性眼前房出血虹膜炎易复发病情越长发生率愈高但与脊柱炎的严重程度无关有周围关节病者常见少数可先于脊柱炎发生眼部疾病常为自限性有时需用皮质激素治疗有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

3.耳部病变：Gamilleri等报道42例AS病人中1/2例（29%）发生慢性中耳炎为正常对照的4倍而且在发生慢性中耳炎的AS病人中其关节外明显多于无慢性中耳炎的AS病人。

4.肺部病变：少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变表现为咳痰气喘甚至咯血并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎X线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化可有囊肿形成与实质破坏类似结核需加以鉴别。

5.神经系统病变：由于脊柱强直及骨质疏松易使颈椎脱位和发生脊柱骨折而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;AS后期可侵犯马尾发生马尾综合征而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

6.淀粉样变：为AS少见的并发平有报道35例AS中常规直肠粘膜活检发现3例有淀粉样蛋白的沉积大多没有特殊临床表现。

7.肾及前列腺病变：相对RA来说，强直性脊柱炎对肾功能造成损害的几率较小，不过也需患者多加注意。

强制性脊柱炎对身体有很大伤害，会导致心脏、眼部、耳部、肺部神经系统的病变，所以生活中我们要加以重视，不能掉以轻心，一旦出现关节病变就要严格重视，做到早发现早治疗，正确的治疗方法是生活中减少病痛的良好措施。我们要按照以上所讲来了解治疗强直性脊柱炎，这样才是健康的生活。