儿童强直性脊柱炎病症的鉴别

儿童强直性脊柱炎早期临床表现常符合儿童类风湿关节炎的诊断标准。但强直性脊柱炎常有阳性家族史，HLA-B27阳性，关节炎以下肢为主，手关节较少累及。

仔细检查双骶髂关节，如压痛、“4”字实验等常可获阳性结果;附着点病为两者最好的鉴别，尤以足、膝周等处累及更有意义。如3~5年后出现中轴关节表现，诊断一般不难。

儿童强直性脊柱炎和成人强直性脊柱炎的区别

1、遗传学差异：儿童强直性脊柱炎常有SC42单倍型和G1o-1乙二醛酶表型，而成年发病者多为SC31单倍型和G1o-2乙二醛酶表型。

2、临床差异：儿童强直性脊柱炎包括足跟在内的外周关节受累较多;而成年发病者包括颈、胸椎在内的椎体方形变，以及骨桥和骨赘形成等中轴关节受累多见。儿童强直性脊柱炎持续或反复发作的髋、膝、踝和趾间关节炎较成人多见，需行髋关节置换术也较多。

另外，发热、贫血、白细胞升高等也是儿童多见。

随着医疗科技的进步，一种新的治疗强直性脊柱炎生物疗法应运而生——干细胞移植技术。干细胞移植（SCT）原理包括以下几个方面：功能性B淋巴细胞的恢复;胸腺及胸腺外T淋巴细胞的发生和发展;免疫效应括细胞毒性T细胞（CTL）和自然杀伤细胞（NK）的恢复;对抗原的处理及提呈功能的恢复。SCT后的免疫重建中淋巴细胞各亚群的重建不同步，B淋巴细胞于6～12个月恢复，而T淋巴细胞需1～2年才能恢复。由于SCT后，多种免疫细胞、免疫调节因子、抗体、补体等发生变化，原先的免疫网络和平衡被打破，在免疫重建过程中可能达到新的平衡，从而可能使自身免疫病得以长期缓解。该疗法对患者本身的伤害极小、疗效明显，受到患者的一致好评，是治疗强直性脊柱炎的第一选择。

专家指出目前干细胞移植治疗疾病是非常先进的一种技术，对于强直性脊柱炎的治疗效果尤为明显。

温馨提示：干细胞有很大的应用前景，在治疗糖尿病方面有着很好的效果，可提供给广大患者另一种更好的治疗途径。全国有资质采用干细胞治疗的医院只有少数几家，请广大患者切勿盲目听从，谨防上当受骗!