强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,多发于15-30岁的青少年男子(男比女多11倍)。早期表现为腰部僵硬、酸痛、沉困,以夜间、清晨疼痛明显,久坐、久站加重,活动后减轻。有些病人还伴有髋、膝、踝关节肿痛,臀部、腹股沟疼痛,颈背部沉痛,红眼、足跟痛、低热、乏力等。由于本病起病进展缓慢,开始时的腰痛为间歇性,全身症状较轻,数月或数年后才发展为持续性,所以早期的强直性脊柱炎患者常被忽视或误诊。随着病情的进一步发展,病人出现“鸭步”、臀部后隆、平腰,甚至出现驼背、腰椎及髋关节活动受限等状态,导致生活不能自理,丧失劳动力,致残率在30%以上。由于本病以上症状特殊,常被误诊为风湿性关节炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、关节结核、滑膜炎、骨质增生等病。
对本病的病因,现代医学尚未找到明确的答案,大多认为与遗传、感染、环境因素、免疫等有关,所以在治疗上,主要采用药物和功能锻炼,晚期可采用手术矫正。本病的预后好坏,早诊断、早治疗是关键。青少年一旦出现腰髋疼痛三个月以上不能缓解者,应警惕是否患可此病,尤其有类似家族病史者需及时检查。
强直性脊柱炎是一种原因尚不明确的、以脊柱为主要病变的慢性疾病,其特点为几乎全部累及骶髂关节,常发生椎间盘纤维环及附近韧带钙化和骨性强直,造成弯腰活动障碍,并可有不同程度的眼、心血管、肾等我个脏器的损害。常于青少年晚期或成年早期起病,40岁以后发病者非常少见。当您在医院里被确诊为强直性脊柱炎时,您心里或许还有疑问,那么现在向您介绍一下具备哪些条件可以诊断为强直性脊柱炎。
条件如下:
(1)腰背疼痛、晨僵至少持续3个月,运动时缓解,休息时无改善;
(2)腰椎前屈、后伸、侧弯3个方向活动受限;
(3)第4肋间隙水平测量胸廓周径,呼气与吸气活动度差值小于2.5厘米;骶髂关节的特异性放射学(如X线)改变。