亚临床甲亢常识

亚临床甲亢常识有哪些呢，听甲亢诊疗中心专家为大家讲解亚临床甲亢常识

1分类

一般将亚临床甲亢分为内源性和外源性两类。外源性是指由药物引起的亚临床甲亢，主要包括服用超生理剂量的甲状腺激素、使用胺碘酮及干扰素而引起的亚临床甲亢，另外，多结节性甲状腺肿患者使用碘而引起的甲状腺炎也可以表现为亚临床甲亢（2）。外源性亚临床甲亢常常是左旋甲状腺素替代治疗的结果（3）。

内源性是指由于甲状腺疾病而引起的亚临床甲亢（2）。主要包括Graves病、多结节性甲状腺肿以及自主功能性甲状腺腺瘤引起的亚临床甲亢（4）。内源性亚临床甲亢的发生与内源性甲状腺激素的产生有关，当甲状腺肿增大或自主性结节变大、变多时，亚临床甲亢的发生也逐渐增加（3）。

2病因

亚临床甲亢可以是暂时性的，也可能是持续性的。持续性亚临床甲亢的病因主要包括（4）：1、外源性：1）医源性过多的甲状腺素替代治疗。2）在鉴别诊断甲状腺癌或甲状腺肿时服用了具有抑制TSH产生剂量的甲状腺素。3）私下服用。2、内源性：1）Graves病。2）多结节性甲状腺肿。3）自主功能性甲状腺腺瘤。

暂时性亚临床甲亢的病因主要包括（2）（4）：1）deQuervain甲状腺炎。2）隐匿性甲状腺炎。3）产后甲状腺炎。4）药物如胺碘酮、干扰素引起的甲状腺炎。5）亚急性甲状腺炎。

3发病率

亚临床甲亢发病率的统计资料各家报道变化较大，取决于是否将接受了外源性甲状腺激素治疗所导致的亚临床甲亢患者包括在内，以及亚临床甲亢时血清TSH浓度降低是指TSH部分受抑制还是全部地被抑制。有人调查了25,862个参加者，发现TSH低于正常的发生率为2.1%，但排除服用甲状腺激素的参加者外，低血清TSH浓度的发生率仅为0.9%（5）。Hollowell（6）等对美国人口进行了大规模的血清TSH、T4及甲状腺自身抗体的流行病学调查，发现亚临床甲亢的发病率达到0.7%，而典型甲亢的发病率仅为0.5%。在妇女、老年人和结节性甲状腺疾病患者中亚临床甲亢发病率较高（4）。