甲状腺的作用是保证体内能量代谢和生长发育,因此,探讨甲状腺疾病的病因都应该从这个根源出发,而不是去研究那些病变后出现的抗体、激素的变化和各组织的最终受累表现。既然甲亢就是一个代谢病,那就让我们先来看看其有哪些代谢异常的表现。
甲亢的代谢异常具体表现为:
热能消耗多、需求加大:甲亢患者怕热、多汗、体重下降,工作效率低,这是因为甲亢患者基础代谢率明显升高造成的。
蛋白质加速分解:少量甲状腺素可促进蛋白质合成,但甲状腺素分泌过多时,蛋白质分解加速,排泄增加,呈负氮平衡,肌肉组织被消耗,导致患者疲乏无力、体重下降。
脂肪消耗多、胆固醇偏低:大量甲状腺素可促进脂肪消耗,加速脂肪氧化和分解,并加速胆固醇的合成,促使胆固醇转化为胆酸排出体外,增加胆固醇的利用。故甲亢患者其胆固醇不仅不高,反而偏低。
碳水化合物大量被吸收容易诱发糖尿病:甲状腺素可促进肠对碳水化合物的吸收,使葡萄糖进入细胞内被氧化,刺激肝糖原和肌糖原分解,加速糖原异生。造成糖耐量降低,容易加重或诱发糖尿病。甲亢患者血糖通常有升高的倾向,但由于氧化加速,升高并不明显。
水盐代谢加速:大量甲状腺素有利尿排钾作用,可促进骨质疏松,钙、磷转运率加速,尿中排泄增加,但血中浓度仍正常或稍高。
维生素消耗空前,最容易缺乏维生素:甲亢患者B族维生素和维生素C的消耗量多,容易发生各种维生素缺乏。