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甲状腺结节的治疗原则

导读:实质性单结节核素扫描为热结节的甲状腺单发结节,癌变可能性较小,可先试用甲状腺素(lt抑制治疗或核素治疗。

很多人在选择甲状腺结节治疗的时候,面对众多甲状腺结节的治疗药物都不知道他们各自有什么疗效。很多甲状腺结节患者都对自己的甲状腺结节治疗原则很是费解,其实对于甲状腺结节的治疗,要根据自身甲状腺结节的分型分类进行选择,下面我们就来看下甲状腺结节的治疗原则。

甲状腺结节的治疗原则

1.实质性单结节

核素扫描为热结节的甲状腺单发结节,癌变可能性较小,可先试用甲状腺素(LT4)抑制治疗或核素治疗。冷结节多需手术治疗。凡发展快、质地硬的单发结节,或伴有颈部淋巴结肿大者或儿童的单发结节,因恶性可能大,应早日手术。

2.多结节甲状腺肿(MNG)

传统认为MNG发生癌的机会要比单发结节少。而用高分辨率的超声检查发现许多扪诊为单发结节者实际上是多发结节,现在认为两者之间癌的发生率没有多少差别。因此,对于MNG的处理首先要排除恶性。若sTSH降低提示为甲状腺结节。若FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者,应予手术治疗。

3.囊肿良性或恶性退行性

变皆可形成囊肿,纯甲状腺囊肿罕见,凡持续或复发的混合性肿块应予以切除。

4.摸不到的结节

近年来由于B超、CT、MRI的发展,在作其他检查时,可意外地发现小的摸不到的甲状腺结节。这种情况多见于老年,一般无甲状腺病史、无甲状腺结节,也无甲状腺癌的危险因素,结节小于1.5cm,只需随访观察,若结节大于1.5cm,可在超声指导下作FNA,然后根据细胞学结果,再进一步处理。

5.放射结节

头颈部接受放射治疗者易发生甲状腺癌,放射后早至5年,晚至30年。凡头颈部接受放疗后甲状腺出现结节者,应作FNA确诊。

甲状腺结节的治疗原则是每个甲状腺结节患者都必须遵循的,甲状腺结节治疗有很多不利因素,患者一定要了解,比如说药物的选择,甲状腺结节医院的选择,及其甲状腺结节专家的选择。另外希望甲状腺结节患者谨慎对待自身疾病,避免甲状腺结节危害身体。

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