甲减与血脂的关系

甲状腺激素可以影响血清胆固醇的产生和降解，它一方面促进肝脏胆固醇的合成，另一方面促进胆固醇及其代谢产物从胆汁中排泄出来。当人体内甲状腺激素不足时，虽然胆固醇合成降低，但其排出的速度更低，故血清总胆固醇浓度就会增加。因此，甲状腺功能减退患者脂质的合成、动用和降解均可降低，而这些因素最终会使血脂浓度增高，常常令胆固醇浓度高于300mg/dL（毫克/分升）。与此同时，血清甘油三酯水平也会增高，但显着增高较少见。

此外，血清脂蛋白水平也会出现变化，主要是低密度脂蛋白（LDL）水平增高，高密度脂蛋A（HDL）降低。有研究者认为此病为患者体内LDL受体环节缺陷所致，LDL与甲状腺激素水平呈较明显负相关，而与促甲状腺激素水平呈正相关，故LDL可以作为测试甲状腺功能的指标。

血脂增高常出现在甲减发生之前。甲减患者常常容易并发动脉粥样硬化症，其可能与高脂血症有关。研究发现临床甲减和亚临床甲减患者.若血清TSH水平小于10"u/L，非常容易出现血脂代谢及左心室功能异常，存在较高的心血管病风险。

因此，甲减患者应密切注意血脂的异常，若高血脂久治不愈，需要警惕存在甲减的可能。