桥本氏甲亢属于甲亢的一种,包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎和毒性弥漫性甲状腺肿,有时也可以发现两者合并存在。
临床主要将桥本氏甲亢分为甲亢期、甲亢甲低并存期和甲低期。治疗上要注意桥本氏甲状腺炎疾病每一期的特点,避免误诊。
一、甲亢期
甲亢期的患者轻度时主要表现为食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时,则会出现明显的甲亢症状,稍服治甲亢的药即可获良好效果,但也容易出现药物性甲低。
二、甲亢甲低并存期
甲状腺组织经多次、反复的破坏,有正常功能的细胞逐渐减少,减到一定程度可出现甲低症状,表现为甲亢甲低并存,此时期患者有甲亢症状,但化验指标会稍高或正常。
三、甲低期
晚期桥本氏甲亢患者分泌的甲状腺素更加减少,临床上已是甲低表现。患者补充甲状腺素后,化验指标虽然正常,很多人却时时感觉不舒适,有时还会感觉有甲亢症状。也有一部分患者因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状,称为“甲低转甲亢”。
特别提醒:桥本氏甲亢患者在早期或中早期有甲亢的指标和症状,但不能施以手术或同位素治疗,这样会使患者极快地成为较重的甲低。