甲亢女病人经常担心自己患了甲亢会影响生育,其实,甲亢女病人在内分泌专科医护人员的监护下,完全可以像正常妇女那样生一个健康活泼的宝宝。但是妊娠时机要选择在甲亢经过系统治疗之后,病情基本缓解,征得内分泌和妇产科医生同意之后。否则,未经治疗,盲目怀孕,可能造成早产、流产或胎儿生长发育不良,甚至分娩时出现甲亢危象等。
甲亢病人怀孕后应注意以下几点:1.严格做好围产期监护:从妊娠、分娩到产后这一阶段,称为围产期,在这期间要做好:①定期检查血中甲状腺激素,使之保持在正常稍高的水平,如其值正常可少用或不用药。②调整好药物剂量。③避免各种感染,如有感染及时治疗。④分娩前后要在妇产科和内分泌科医生监护下住院观察,如有甲亢危象先兆及早处理。⑤注意甲亢妊娠早期症状加重,中晚期减轻,产后2~6个月复发加重的规律,加强监护治疗。
2.确定已怀孕的甲亢妇女,应及早请内分泌专科医生指导用药,并监测母亲血中激素,使之达到轻微甲亢或甲状腺功能处于正常值的上限,以防止出现胎儿甲亢或甲减。目前最常用的治疗甲亢的药物有咪唑类和硫氧嘧啶类药物,一般非妊娠甲亢患者两者都可选用。
3.产后暂不哺乳,以防药物经乳汁影响婴儿。