产后甲状腺炎是怎么回事呢？

所谓产后甲状腺炎是自身免疫甲状腺炎的一个类型。一般在产后1年内发病，也可发生在自然流产或人工流产后，整个病程持续6至12个月。典型病例临床经历三期，即甲状腺毒症期、甲减期和恢复期。毒症期常发生在产后l至6个月，产后第3个月最常见，持续1至2个月，表现为心悸、乏力、怕热、体重下降、大便次数增多、情绪激动和神经质等症状。甲亢症状多在6个月内消失或转为甲减，部分单相型患者可直接恢复正常。甲减期通常发生在产后3至8个月，产后第6个月最常见，持续4至6个月，表现为肌肉关节疼痛、乏力、注意力不集中、记忆力下降、嗜睡、水肿、体重增加、便秘和抑郁等症状。恢复期通常在产后6至12个月甲状腺功能逐渐恢复正常。

典型的产后甲状腺炎可表现有甲亢和（或）甲减两个阶段，甲亢阶段一般发生在产后1到3个月，也有在产后6个月内发生，主要表现为心悸、乏力、易怒、怕热、多汗、消瘦等，之后一般在6个月完全恢复或转为甲低阶段。甲低阶段一般在产后3到9个月发生，通常表现为颈部增粗，易疲乏、怕冷，眼睑肿，部分还可表现为情绪低落、嗜睡、反应迟钝，精神淡漠等。而有些患者临床表现不是很典型，往往容易造成漏诊或误诊，那么，如何才能及时发现产后甲状腺炎呢?

一般来说，很多产后甲状腺炎还在妊娠期时就已经悄悄潜伏了，它可通过产前筛查被发现。那么，又有哪些女性是特别需提高警惕的呢?由于产后甲状腺炎比较青睐于生育期、妊娠期存在有I型糖尿病、自身免疫性甲状腺疾病或其他自身免疫性疾病、有家族性自身免疫性甲状腺疾病病史等的女性群体，所以，有这些高危因素的女性，有条件的，可以通过孕期筛查来及早发现。如果产前存在甲状腺肿大，检查发现甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）呈阳性者，则需定期检查甲功，并为其制定个性化、适量化的补碘方案，以保证母体和胎儿甲状腺对碘的需求及预防产后甲状腺炎的发生。另外，对于在产后1年内出现疲劳、心悸、多汗、怕冷、焦虑等和（或）甲状腺肿大的妇女，也应提高警惕，及时到医院请专业的医生进行诊治，以排除产后甲状腺炎的可能。