恶性甲状腺结节可能会逐步发展为肿瘤,如果没有及时治疗,流体会慢慢变大,逐渐压迫人体的气管、食管,导致患者出现呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等症状。良性的甲状腺肿瘤仍然有很大的恶变性,所以,对待甲状腺疾病一定要及早治疗的好。
区别甲状腺良、恶性肿瘤对于选择适当的治疗方案十分重要,主要依靠病史、体检、放射性核素扫描、多普勒超声和穿刺细胞学检查等来确定。
恶性甲状腺瘤即甲状腺癌,多数属低、中度恶性,患病后患者存活率比较高。手术后平均5年生存率为83%~95%。但是,少数患者为高度恶性(即未分化癌),严重危及生命,所以应予以重视,及时治疗。
而体检时,医生一般根据以下三个症状来确定是否是恶性肿瘤:①甲状腺单结节比多发结节恶性概率大。②良性腺瘤特点:触诊表面光滑,质地较软,吞咽时活动度大。③恶性结节特点:表面不平整,质地较硬,吞咽时活动度较小,恶性结节常伴有颈部淋巴结肿大,有时癌肿很小,而同时颈部已有肿大淋巴结。
另外,还可以通过彩色B超检查和穿刺细胞学检查来确定。彩色B超检查不仅可以辨别甲状腺肿块是囊性的还是实质性的,还可以观察肿块的血流情况,血流丰富者有恶变可能。穿刺细胞学检查可进一步明确甲状腺结节性质,诊断正常率达80%以上。
甲状腺结节短期内迅速增大应警惕癌变
甲状腺癌是指发生于甲状腺腺体的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1.3%,在甲状腺肿瘤中发生率约5%~10%,近些年来有增加的趋势。甲状腺癌好发于青壮年,女性多发。
甲状腺一旦出现恶变的情况时,建议患者立即采取手术或者其他的方法来治疗,从而防止病情的进一步恶化。