甲状腺机能亢进症与原发性甲状旁腺机能亢进症,这两个病名仅有一字之差,但却是两个完全不同的疾病。
“甲亢”是由于血液循环中甲状腺激素过多,引起代谢率增高和神经兴奋性增高为主要表现的综合征;是内分泌系统疾病中的常见病、多发病,可由多种原因引起。其主要临床表现:怕热、多汗、易激动、纳亢、消瘦、腹泻、心动过速、眼征及甲状腺肿大等。在甲状腺部位可闻及血管杂音及震颤更具有诊断意义,实验室检查可见摄131i率、t3及t4值高于正常水平。
原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺本身病变引起的甲状旁腺素合成与分泌过多,通过其对骨与肾的作用,导致高钙血症和低磷血症。其主要临床表现为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来,不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清pth增高外,常无明显症状。因此在临床上,如患者有反复发作尿路结石、骨痛、骨骼x线摄片有骨膜下皮质吸收、囊肿样变化、多发性骨折或畸形等,实验室检查有高钙血症、低血磷症、血清碱性磷酸酶增高、尿钙增高,诊断基本上可以确定。