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桥本氏病是怎么回事

导读:桥本甲状腺炎多见于30~50岁中年女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面、四肢肿胀感起病。

很多的人们对于桥本氏病不是很清楚,不知道什么是桥本氏病,因此对于桥本氏病的发作也不能够及早的进行预防。专家指出:能够全面的了解疾病,对于疾病的预防和治疗有很大的帮助,因此患者要尽可能的去了解一下什么是桥本氏病,才能够帮助患者彻底的治疗这种病,接下来我们就具体的看一下。

什么是桥本氏病?桥本甲状腺炎(Hashimotothyroiditis)又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocyticthy-roiditis)通常也叫桥甲炎,桥本病,是一种自体免疫性疾病。桥本甲状腺炎多见于30~50岁中年女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面、四肢肿胀感起病。常在无意中发现,体积约为正常甲状腺的2~3倍,表面光滑,质地坚韧有弹性如橡皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。

桥本甲状腺炎发展缓慢,有时甲状腺肿在几年内似无明显变化。初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢,继而功能正常,甲减,再正常,其过程类似于亚急性甲状腺炎,但不伴疼痛,发热等,故称此状态为无痛性甲状腺炎,产后发病则称为产后甲状腺炎。但当甲状腺破坏到一定程度,许多患者逐渐出现甲状腺功能减退,少数呈粘液性水肿。本病有时可合并恶性贫血,此因患者体内存在胃壁细胞的自身抗体。

桥本氏甲状腺炎起初病情多变,很容易引起误症。什么是桥本氏病?专家指出桥本氏甲状腺炎可分为以下8种基本类型:

(1)桥本甲亢:患者伴发甲亢,部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等。可有典型的甲亢表现。这类患者甲亢状态可持续数年,常需要抗甲状腺药物治疗,或采用中医“和”法治疗,以免发展成甲减。手术切除或放射性核素治疗均不适宜,易发生永久性甲减。

(2)突眼型:本病可发生浸润性突眼,其甲状腺功能可正常、亢进或减退。眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿。血清TGAb和TMAb均为阳性。

(3)伴甲状腺腺瘤或癌:常表现为孤立性结节,结节部为腺瘤或癌的病理改变,其余部分为桥本甲状腺炎的组织学变化。

(4)类亚急性甲状腺炎型:少数患者发病较急,伴发热,甲状腺迅速增大,伴局部疼痛和压痛,血沉加快,但摄碘率正常或增高,甲状腺抗体高滴度限性。

(5)纤维化型:病程较长的患者,可出现甲状腺广泛纤维化。表现为甲状腺萎缩、甲状腺功能减退,部分患者纤维化不均匀,出现一部分或一叶致密纤维化病变。局部质控坚硬,其余部分为典型淋巴细胞浸润,易误诊为肿瘤。

(6)青少年型:青少年甲状腺肿中,桥本甲状腺炎约占40%,其甲状腺较小,甲状腺功能正常,甲状腺抗体滴度又较低,临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速,称青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退。

(7)假性甲亢:少数患者可有甲亢的临床表现,如心悸、多汗、神经过敏等,但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb、TMAb阳性。这种病人无需抗甲状腺药物治疗,症状可自行消失。

以上就是对于什么是桥本氏病的介绍,对于患者了解桥本甲状腺炎有一定的帮助作用,希望能够帮助患者更好的治疗疾病。

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