一位女青年由于失恋,两个月来一直神情抑郁。但近几天来感到心慌不适,烦躁不安。去医院就诊时,检查心率每分钟120次,心电图显示心动过速,偶尔发生房性早搏。于是以怀疑心肌炎收治入院。入院后经各种化验和检查,确诊为甲状腺机能亢进(俗称甲亢)。
按理,心肌炎与甲亢是完全不相干的两种疾病,怎么会误诊呢?这是由于甲亢患者体内甲状腺激素分泌过多引起心血管症状,除了心动过速,房性早搏外,还可以有房颤、心绞痛,甚至心力衰竭等严重情况。甲亢还可有紧张、急躁、易激动、手颤动、失眠、头晕、乏力、怕热、盗汗等精神神经系统症状,多食多便、消瘦、易饥饿、吸收差等消化系统症状,有的有明显的甲状腺肿大和眼球突出。甲亢可以引起其他系统的异常,表现复杂,但是令人惊奇的是,20多岁的女性患者居多,女性与男性之比约为4:1。
为什么甲亢对女青年“情有独钟”呢?甲亢是一种自身免疫性疾病。因为女青年体内的雌激素水平比较高,一旦受到强烈的精神刺激或者严重感染,如果正好是位易感者,此时雌激素就会使T淋巴细胞失去平衡,T淋巴细胞便不能制约B淋巴细胞,B淋巴细胞在血凝素的激活作用下,就会产生一种促使甲状腺增生的“刺激性抗体”,这种抗体可以与甲状腺亚细胞成分结合,兴奋甲状腺滤泡上皮,分泌过多的甲状腺激素,从而引起甲亢。甲状腺疾病有一定的遗传倾向,女性、有家族史、受到精神创伤和感染的人发病较高。当然,这仅仅是易发因素,关键还在于个人的心理素质和处世态度。不良的情绪,轻则影响食欲、睡眠,重则影响免疫功能和身体健康。有甲亢家族史的女青年,更要注意提高心理素质,尤其是碰到升学、就业、恋爱等人生重大事件时,一定要乐观、开朗、正确对待。如有心慌、消瘦、易激动、易出汗等要立即就医。