粗脖子、大脖子是单纯性甲状腺肿的俗称,在以前碘盐还未问世的时候,我国一度流行“大脖子病”。现在“大脖子病”已经被攻克,其实它就是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大。
甲状腺肿以青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。
甲状腺肿大的病因
1、先天性甲状腺激素合成缺陷:因一些胎儿体内一些特殊酶的缺乏或活性不足,导致甲状腺激素无法合成或合成量少,这是导致胎儿甲状腺肿大的主要原因;
2、碘缺乏和高碘致甲状腺肿:碘缺乏是地方性甲状腺肿的主要原因,多见于远离海洋地势高的内地、山区,青春期、妊娠期、哺乳期、更年期及精神刺激、外伤等因;
3、自身免疫因素:患者血清中存在有与TSH作用相似的免疫球蛋白,其与甲状腺滤泡细胞膜上的TSH受体相结合,兴奋腺苷环化酶,使环磷酸腺苷增多,导致甲状腺机能亢进以及甲状腺弥漫性肿大;
4、、环境污染:除了碘缺乏和过多可以引起甲状腺肿大外,流行病学调查发现工业生产中的废水、废物污染饮用水源时也可以引起甲状腺肿大。
很多疾病可以根据其病因做出相应的治疗和预防,甲状腺肿也不例外,针对甲状腺肿的病因,我们也可以做出相应的预防。
甲状腺肿大的预防
1、如果长期大量吃卷心菜、洋白菜、油菜、木薯、核桃、大豆类食品或萝卜等,应改变饮食习惯,不吃或少吃这类食物;
2、若甲状腺变小或甲状腺肿大消失,说明甲状腺肿大和这类饮食有关;3、在饮食中适当多吃一点含碘丰富的食品,观察一段时间。此后若甲状腺肿大缩小,说明这种措施有效。如果甲状腺肿大不缩小,应考虑其他方法,最好到医院就诊,以听取医生的意见。
虽然现在甲状腺肿的患病率得到了减少及很好的控制,但是如果我们对这个疾病没有足够的认识,“大脖子病”仍然是可以卷土重来的,所以我们应该加强对甲状腺肿预防知识的普及。