甲亢治疗时服用药物注意事项

抗甲状腺药物治疗甲亢分三个阶段：

（1）症状控制阶段;

（2）减量阶段;

（3）维持阶段。

甲亢的疗程较长，在病情控制后尚需持续一年半至两年。少年患者疗程更长。持续服药的效果较断续服药为佳，复发的机会较少。故在治疗过程中，患者应坚持按医嘱服药，不可任意中止，除非有明显的停药指症，可以在医生的指导下停药。

患者应支持随诊，在治疗过程中遵医嘱调整剂量。如剂量过大，可引起甲状腺功能减退，反而使甲状腺肿大，并对突眼不利，如剂量过小，则甲亢不能控制。在抗甲状腺药物治疗过程中的常有一些毒副反应发生，需引起注意。较常见的反应为皮疹，大多较轻微，有的病人只有瘙痒，常在最初数周发生，在持续服药过程中消失，偶尔可发展成严重的剥脱性皮炎，因此仍需重视，必要时减量，换药或停药。

最严重的毒性反应为粒细胞缺乏症，多发生在用药1-8周，伴有高热，喉痛，偶有腹痛。故在开始服药后，应每周检查白细胞计数天分尖1-2次，如有发热，喉痛应立即与医生联系，作白细胞检查。

甲亢患者粒细胞往往偏低，在用药后，粒细胞进一步减低，但在大多数情况下，粒细胞经一段时间降低后，又会上升至正常。一般来说，如白细胞计数低于3000/立方毫米或粒细胞低于1500/立方毫米，应考虑停药。

少数患者粒细胞减少越来越严重，可能发展为粒细胞缺乏。粒细缺乏症一旦发生，必须立即停药，患者恢复后也不可再用同类的药物治疗，抗甲状腺药物对肝脏有损伤作用，特别是原有肝脏损伤的患者需慎用，一般在治疗前后应检查肝功能，有严重肝损者应停药。