念珠菌性阴道炎是一种常见的阴道炎,由白色念珠菌感染所致。临床表现主要为外阴搔痒和白带呈白色稠厚豆渣样。本病发病率仅次于滴虫性阴道炎。最适于念珠菌繁殖的PH值为5.5 ̄6.5,当阴道中糖原增多,酸度增加时,即迅速繁殖引起炎症,故多见于孕妇、糖尿病病人及接受大量雌激素者,如长期应用抗菌素,改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系,亦易使念珠菌得以繁殖而引起感染。
其症状为:
1.外阴奇痒、灼痛。还可有尿频,尿痛及性生活痛。2.阴道分泌物增多,呈白色稠厚豆渣样或白膜状。3.阴道粘膜充血,表面可有不易剥离的白色片状薄膜。
诊断依据:
1.外阴奇痒,白带呈白色稠厚豆渣样。2.阴道粘膜红肿,严重的形成浅溃疡。3.阴道分泌物中找到白色念珠菌。
治疗原则:
1.消除病因,如有糖尿病,应积极治疗,及时停用抗生素或激素。2.注意个人卫生,治愈前不用公共浴盆及坐厕,外阴洗涤用具及衬裤应予隔离及煮沸(10 ̄15分钟)消毒。治疗期间避免性生活。3.改变阴道酸碱度,造成不利于念珠菌生长的条件。4.局部应用杀菌剂。5.顽固病例,注意有无滴虫合并感染,或伴糖尿病,或合并肠道念珠菌感染。6.男方亦应检查,并同时治疗。
疗效评价:
1.治愈:症状体征消失,连续3次月经后查阴道分泌物,均未找到念珠菌。2.未愈:症状体征未改善,阴道分泌物仍存念珠菌。