情感障碍的发病机理

情感障碍一般会表现为抑郁症或者狂躁症，但多数情况下是抑郁症，这个疾病就不是简单的抑郁症或者狂躁症，起病因和发病机理如下：

1、生物化学

在生物化学研究中，生物胺与情感障碍的关系是迄今为止研究最多、了解较深的领域之一。不少研究报道，情感障碍患者存在生物胺水平或生物胺神经通路功能和结构的异常;而去甲肾上腺素（NE）和五羟色胺（5-HT）被认为与情感障碍的发生关系最密切。NE和5-HT再摄取抑制剂是抗抑郁药的主体。

研究中发现，几乎所有的抗抑郁药和有效的躯体治疗，如电痉挛治疗，在长期应用时都会降低肾上腺素能和5-HT受体敏感性。1970年美国有报道发现，抑郁症病人脑脊液中五羟吲哚乙酸（5-HIAA）含量低下，因此提出5-HT功能异常与情绪低落以及自杀行为等存在关联。在5-HT功能低下的基础上，NE功能低下出现抑郁，而NE功能亢进则表现为躁狂。

2、遗传学研究

迄今为止的遗传学研究肯定地发现，在情感障碍的发病中遗传学因素具有重要作用，但遗传学影响的作用方式则十分复杂，心理社会因素不但在情感障碍发病中起重要作用，在某些病人中可能起决定作用，直接导致抑郁症的发生。情感障碍的家系调查结果比较一致。如果双亲中有一位患有情感障碍，其子女发病几率为25%;而如果双亲均有情感障碍，其子女的发病几率则为50%～75%。双生子调查的主要发现是：单卵双生子间重性抑郁症同病率为50%，而异卵双生子间重性抑郁症同病率为10%～25%。

3、心理社会因素

一般认为，遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质，而具有这种易感素质的人在一定环境因素的促发下发病，较为易感的人在较轻环境因素影响下即可能发病，而较不易感的人在较重大环境因素影响下仍可能发病。当然，易感素质并不一定完全来自遗传，早年生活经历，如童年丧亲经历的影响也是不可忽视的。同时还发现，遗传因素对双相障碍影响较大，而环境因素对抑郁症的发病更重要。

临床观察发现，在情感障碍发病前常常会存在应激性生活事件，最严重的应激性生活事件以天灾人祸、中年丧偶、老年丧子、失恋、离婚等为主。同一生活事件在不同性别、年龄、文化背景，及至同一个体的不同时期可能具有不同意义。

所以以上三个因素都是有可能导致患者患上情感障碍的重要诱因，因此平时要多注意这三个因素带来的不利危害，及早预防。