抑郁症患者会疼吗

大多数人知道的抑郁症患者都是饱受心理折磨的，但其实他们同时还在经受着躯体的折磨，这种疼痛的发生率高达50%，所以很明显抑郁症患者叫疼是非常正常的。

抑郁症会引起慢性疼痛，以头痛、背痛、胸痛、腹痛、关节痛、肢端痛多见。有学者认为，非器质性的慢性疼痛中，大多数都是抑郁情绪所致。这类病人往往抑郁的感觉较轻，但是躯体疼痛却持续存在。抑郁症引起的疼痛一般早期以头痛为最常见，这种疼痛的程度和性质随着病人的心情变化而变化，以后也可能发展为其他部位的疼痛，比如背痛、腹痛、腰痛等。

大多数因抑郁症出现的疼痛，往往持续时间长，反复发作，虽然程度不是特别严重，但是常规治疗效果不好，令患者饱受折磨，反倒认为是由于疼痛一直不好转，所以自己心情才抑郁的。有研究表明:承受这躯体疼痛的抑郁患者平均要拖延11个月才去就诊且平均5次就诊后才能被确诊为抑郁。72%的患者直到被诊断为抑郁症后，才认识到长期困扰他们的躯体症状是与抑郁症密切相关的。

慢性疼痛与抑郁症两者之间可以并存、相互诱发或加重，在患者躯体痛苦之上，又增加了精神层面的痛苦，对其生活质量产生负面影响;治疗抑郁伴随的躯体性疼痛，对于抑郁症的全面治疗至关重要。尽早诊断和治疗抑郁症，并同时治疗抑郁的情绪症状和疼痛性躯体症状，才可能达到抑郁症的临床治愈。目前对疼痛疗效较好的抗抑郁药物常用的是高选择性的5-HT或/和多巴胺、去甲肾上腺素（NE）在摄取抑制剂等。

疼痛却是抑郁症诊断中最容易被忽略、误诊、漏诊的症状。对此，精神科医生称之为疼痛性躯体症状，描述这类症状的词汇多种多样，如慢性疼痛性躯体症状、医学无法解释的症状、躯体化症状等。正因为患者的症状表现为疼痛（背痛、头痛等），因此常就诊于神经科、骨科、疼痛科等，不仅浪费了医疗资源，也贻误了患者的病情，错失早期诊治的机会。

在精神疾病患者中，疼痛是极常见的一种症状，其中以头痛最为多见。头痛的患病率达百分之六十四，而在健康人群中只有百分之四十八。另外，几种常见的疼痛症状，如肌肉疼痛、胃痛、胸痛等，在精神患者中患病率分别为53%、51%、46%，但在健康人群中则低得多，分别为27%、20%、14%。

抑郁症患者伴有躯体性疼痛症状的患病率为百分之六十五;重度抑郁症患者中，伴有一种以上慢性躯体疼痛症状者高达43.4%，常见背部、胃肠道、关节、肢体疼痛和头痛，而在其他患者中仅为16.1%。慢性躯体疼痛与抑郁症有紧密关联，而且其严重程度与抑郁症严重程度呈正相关。

另外，有研究发现，转诊到精神科或神经科的患者，大部分表现为抑郁伴发疼痛，而且多数患者因疼痛就诊于各科室，做了各种检查，但却没有发现器质性疾病。这提示我们，在遇到这类不明原因的疼痛性躯体症状时，应该想到这种疼痛可能是情绪问题所致。

虽然目前抑郁症已经是不足为奇的事情了，但是我们还是要及时注意身体出现的一些疼痛，包括心理出现的一些问题，毕竟健康是不可忽视的问题。