外耳道疖肿

外耳道疖肿的主要症状为跳动性耳痛，张口咀嚼时疼痛加重，痛剧者并可放射至同侧头部，影响患者睡眠，由于外耳道肿胀，听力可受影响。

1、主要症状为跳动性耳痛，张口咀嚼时疼痛加重，痛剧者并可放射至同侧头部，影响患者睡眠，由于外耳道肿胀，听力可受影响。

2、检查见外耳道壁呈半球状隆起，局部充血，触痛明显，牵拉患者耳廓或压迫耳屏时耳痛加剧，脓肿成熟后，半球状隆起顶部可有化脓黄点，溃破后脓液流出，脓液一般较稠厚，有时混有血液。

3、发病时患者感全身不适，体温可略有升高。

4、疼痛剧烈，因外耳道皮下软组织少，皮肤和软骨膜紧贴，炎性肿胀刺激神经末梢。如疖在外耳道前壁，咀嚼或说话时，疼痛加重。

5、疖破溃，有稠脓流出，可混有血液，但由于外耳道无粘液腺，脓中不含粘液。

6、脓液污染刺激附近皮肤，可发生多发脓肿。

7、疖部位不同可引起耳前或耳后淋巴结肿胀疼痛。

8、疖如在外耳道后壁，皮肤肿胀水肿可蔓延到耳后，使耳后沟消失，耳廓耸立。

9、严重者体温升高，全身不适。

外耳道疖可分为两类，一类为局限性外耳道炎;另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎。

外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，如挖耳、游泳进水、化脓性中耳炎长期脓液的刺激等。此外，有变应体质和糖尿病者易反复发作。

常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。

外耳道疖发生在外耳道，表现红、肿、痛，范围不过2cm直径。化脓后其中心处先呈白色，触之稍有波动;继而破溃流脓，并出现黄白色的脓栓。

脓栓脱落、脓液流尽后，局部可以消肿愈合，有的外耳道疖无脓栓（所谓无头外耳道疖），自溃稍迟，需设法促使其脓液排出。面外耳道疖常较严重，红肿范围较大，且容易伴有寒战发热和头痛。鼻、上唇及周围（称“危险三角区”）的外耳道疖，加重或被挤碰时，病菌可经内毗静脉、眼静脉进入颅内，引起颅内化脓性感染，可有发热、头痛、呕吐、意识失常等。