大厨艺
首页 菜谱 分类 名菜 排行 食材 百科 健康 运动
当前位置:首页 > 传染科 > 传染科 > 鼠疫
鼠疫

鼠疫

( shǔ yì )
分享到:
收藏(0)
简介鼠疫(plague)是鼠疫杆菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病,系广泛流行于野生啮齿动物间的一种自然疫源性疾病。临床上表现为发热,严重毒血症症状、淋巴结肿大,肺炎,出血倾向等。鼠疫在世界历史上曾有多次大流行,死者以千万计,我国在解放前也曾发生多次流行,病死率极高。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:无特殊人群
  • 患病比例:0.001%
  • 传染方式:虫媒传播
  • 并发症:败血症

治疗常识

  • 挂号科室:传染科
  • 治疗方式:药物治疗 支持性治疗
  • 治疗周期:2-4月
  • 治愈率:55%
  • 常用药品:四环素片、土霉素片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(20000--50000元)

温馨提示:饮食与补液:急性期应给患者流质饮食,并供应充分液体,或予葡萄糖,生理盐水静脉滴注,以利毒素排泄。

鼠疫宜吃食材更多宜吃食材>>
1.宜吃高蛋白质的食物; 2.宜吃高氨基酸的食物; 3.宜吃含水量高的食物。
鼠疫忌吃食材更多忌吃食材>>
1.忌吃厚味重的食物; 2.忌吃寒凉性的食物; 3.忌吃利尿的食物。

一、患有肺鼠疫需要注意的饮食禁忌

大家应该要少吃油腻辛辣的食物,像是动物脂肪或者是甜食,还有吃太多进补的食品是非常不好的,应该要多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃一些粗粮,要劳逸结合,不要让自己太过劳累,适量的参加一些户外的活动,可以增加自己的免疫能力,改变自己的饮食习惯,注意饮食的合理搭配,应该要不吃辛辣刺激的食物,特别是在治疗的期间,应该要听取医生的建议,黑黄豆是最好的,可以再多吃一些核桃或者是黑芝麻。

原发性的肺鼠疫的潜伏时间通常都是一天到四天,但是急性的患者可能在几小时之内就发生疾病,最初的症状就是头痛或者是双眼充血,以及怠倦感,虽然和普通呼吸道的疾病非常的相似,但是在后期就会出现恶化,造成咽炎,或者是颈部淋巴腺炎,还会出现肺炎,还会引起胸膜渗液。

肺鼠疫也比较多,是因为现实主义学行播散所造成的,手术的是原发性吸入性的肺鼠疫,咳痰的时候是浓血痰,而且胸部还会出现疼痛,呼吸比较困难,肺部的体征比较少,可能会有少量的湿罗音,或者是胸膜摩擦音,身体的体征和病情严重程度的不一样,为本病的一个最主要的特点,如果抢救不及时的话,就可能会出现意识的丧失,还可能会出现呼吸衰竭。

二、肺鼠疫临床表现有哪些

临床表现:原发性肺鼠疫:危重的全身中毒症状及呼吸道感染特有症状。发病急剧,恶寒、高热达39~41℃、脉细速、呼吸急促,病人颜面潮红,眼结膜充血,病初干咳,继之咳嗽频数,稀薄泡沫样痰,痰中混血或纯血痰。

继发性肺鼠疫:有原发腺鼠疫或败血型鼠疫症状,病情突然加重,出现咳嗽、胸闷、呼吸困难、随之咳出稀薄泡沫样血痰。

临床上以急性淋巴结炎最常见,其次是败血症、肺炎、脑膜炎和皮肤型鼠疫潜伏期短,一般3~5天。原发性肺鼠疫为数小时到3天,起病急,高热伴畏寒、寒战,全身毒素症状,淋巴结肿大,可有呕吐、腹泻、肝脾肿大及出血表现。肺鼠疫多由腺鼠疫血行播散引起,少数为原发性吸入性肺鼠疫。咳痰为脓血痰、胸痛、咯血,呼吸困难、发绀。肺部体征少,可有少量湿啰音及胸膜摩擦音。体征与病情严重程度不一致为本病之特征,如抢救不及时,可出现意识障碍,多死于休克及呼吸衰竭。因病死后全身皮肤呈黑紫色,故有“黑色病”之称。

若不及时有效治疗,病人多在2~3天内死亡。

三、肺鼠疫的分类

潜伏期一般为2~5日。

临床上有腺型、肺型、败血型及轻型等四型。

(一)腺鼠疫:占85~90%。除全身中毒症状外,以急性淋巴结炎为特征。因下肢被蚤咬机会较多,故腹股沟淋巴结炎最多见,约占70%;其次为腋下,颈及颌下。

(二)肺鼠疫:是最严重的一型,病死率极高。该型起病急骤,发展迅速,除严重中毒症状外,在起病24~36小时内出现剧烈胸痛、咳嗽、咯大量泡沫血痰或鲜红色痰;呼吸急促,并迅速呈现呼吸困难和紫绀;肺部可闻及少量散在湿罗音、可出现胸膜摩擦音;胸部X线呈支气管炎表现,与病情严重程度极不一致。如抢救不及时,多于2-3日内,因心力衰竭,出血而死亡。

(三)败血型鼠疫:又称暴发型鼠疫。可原发或继发。原发型鼠疫因免疫功能差,菌量多,毒力强,所以发展极速。常突然高热或体温不升,神志不清,谵妄或昏迷。无淋巴结肿。皮肤粘膜出血、鼻衄、呕吐、便血或血尿、Dic和心力衰竭,多在发病后24小时内死亡,很少超过3天。病死率高达100%。因皮肤广泛出血、瘀斑、紫绀、坏死,故死后尸体呈紫黑色,俗称“黑死病”。

(四)轻型鼠疫:又称小鼠疫,发热轻,患者可照常工作,局部淋巴结肿大,轻度压痛,偶见化脓。血培养可阳性。多见于流行初、末期或预防接种者。

四、肺鼠疫的检查和治疗

检查

1.常规检查。

(1)血象:白细胞总数大多升高。

(2)尿:尿量减少,有蛋白尿及血尿。

(3)大便:肠炎型者呈血性或粘液血便,培养常阳性。

2.细菌学检查:采淋巴结穿刺液、脓、痰、血、脑脊液进行检查。

(1)涂片检查。

(2)细菌培养。

(3)动物接种。

3.血清学检查。

治疗

凡确诊或疑似鼠疫患者,均应迅速组织严密的隔离,就地治疗,不宜转送。隔离到症状消失、血液、局部分泌物或痰培养(每3日1次)3次阴性,肺鼠疫6次阴性。

(一)一般治疗及护理。

1.严格的隔离消毒。

2.饮食与补液。

3.护理。

(二)病原治疗:治疗原则是早期、联合、足量、应用敏感的抗菌药物。

1.链霉素:为治疗各型鼠疫特效药。

2.庆大霉素。

3.四环素:对链霉素耐药时可使用。

4.氯霉素:对小儿及孕妇慎用。

5.磺胺嘧啶:磺胺只对腺鼠疫有效,严重病例不宜单独使用。

相关标签

传染科 同类标签

鼠疫相关知识更多知识>>

扫一扫手机查看