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肾异位血管及副血管

肾异位血管及副血管

( shèn yì wèi xuè guǎn jí fù xuè guǎn )
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简介85%的肾具有一根肾动脉,根据血液供应的分布,肾实质分成5个节段:顶段、上段、中段,下段和后段。每一个节段由单一的发源于主肾动脉的血管供应。肾动脉主干最初分为前后两支,前支供应上、中、下段,后支供应后段。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:无特殊人群
  • 患病比例:0.001%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:尿路梗阻

治疗常识

  • 挂号科室:外科 泌尿外科
  • 治疗方式:手术治疗 支持性治疗 康复治疗
  • 治疗周期:2-4周
  • 治愈率:60%
  • 常用药品:肾炎四味胶囊、净石灵胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

温馨提示:宜食清淡易消化食物,新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水。注意膳食营养均衡。

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1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。
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1.忌吃油腻难消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物; 3.忌吃高盐高脂肪食物。

一、肾异位血管及副血管的护理

一、肾异位血管及副血管一般护理

1、宜食清淡易消化食物,新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水。注意膳食营养均衡。

2、忌暴饮暴食,食用不洁食物。忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物,酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等。忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、理智、巧克力等。

二、肾异位血管及副血管饮食宜忌

(一)饮食适宜:1.宜吃高蛋白有营养的食物2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物3.宜吃高热量易消化食物

(二)宜吃食物宜吃理由食用建议

鸡蛋。属于富含蛋白质的食物,对身体大有裨益,可以补充优质蛋白,是价廉物美的营养食品每日一个到两个即可,可以煮食或者与其他蔬菜炒食,还可以煲汤

苹果。丰富的维生素含量使其深受大家青睐,富含锌元素和硒元素,堪称最大众化的水果每日食用,最好在两餐之间,最好不要削皮,洗净即可

精肉。富含优质蛋白和人体必需的维生素,属于高热量食物每日食用,炒食,煮食均可,切忌过多食用

(三)饮食禁忌:1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物

(四)忌吃食物忌吃理由忌吃建议

腌菜。属于高盐食物,不宜过多食用,对身体有很大的危害建议每人日摄入食盐量4克以下,其他严重疾病尤其注意

肥肉。属于特别油腻的食物,肥甘厚味,多食无益,加重胃肠道的负担尽量少的服用

油条。属于特别油腻的食物,而且加工此种食物的油都属于质量比较差的油,对人体极为有害建议适当的少食用一些

二、肾异位血管及副血管的症状有哪些

肾血管畸形的症状主要是来自于尿液引流不畅所致的肾积水、感染、结石。

输尿管梗阻的症状在幼年即开始,但因认识不够,其意义未被重视,直至严重的并发症需要外科治疗时始被发现。输尿管梗阻的症状即是肾积水的症状。肾积水时,肾内压力增高,因此腰部酸痛为最常见,偶因水肿或急性梗阻而有剧烈的绞痛。急性发作时并有发热与呕吐,容易误诊为阑尾炎。尿频为一反射症状。如有感染则出现尿道灼痛、排尿困难、血尿等症状。

由于梗阻及尿液滞留,治疗效果不好,而演变成为“慢性肾盂肾炎”。在急性梗阻时感染加剧,常诊断为“急性肾盂肾炎”,实际上病理变化为“急性肾积脓”。血尿的原因为肾充血或继发性感染。有感染时常有低度发热及胃肠道失调表现,如厌食、恶心、呕吐、消化不良、慢性胃炎、便秘、腹泻、体重减轻、贫血等症状。因此成人的感染性肾积水,常误诊为溃疡病或胆囊炎等症。

因肾功能不全、毒素被吸收、泌尿系感染,可产生毒血症的全身症状如头痛、胃肠紊乱等。健全的肾尚能支持,但如两侧有梗阻,或如一侧有梗阻而对侧肾缺如,发育不良或为毒血症损伤,则有氮质血症的症状出现。当肾全被破坏或几乎全被破坏时,患者昏迷,不省人事。

三、肾异位血管及副血管的发病原因是什么

一、发病原因

肾动脉源于3组原始血管鞘,后者融合后形成完整的血管为腹膜后结构提供血液。头侧组包括2对动脉背向肾上腺移行形成膈动脉,中间组包括3对血管进入肾上区域侧向走行,形成肾上腺动脉。尾侧组4条动脉形成肾动脉。在肾脏的移行过程中这些血管网有选择地退化,余下的血管则逐渐形成主干。肾脏上下极的动脉及多动脉畸形均是由于退化不全所致。

 二、发病机制

多发的、迷走的和附加的血管压迫一个小盏、一个大盏或肾盂输尿管连接部引起肾积水、泌尿系感染和结石形成,从而出现相应的疼痛或血尿。下极的肾动脉缠绕和压迫肾静脉可出现直立性蛋白尿。高血压的发生与正常血液供应者无差异。有关异位血管导致输尿管梗阻的原理有2种看法:①Mayo、Quinby等认为是异位血管与输尿管交叉所致;②Hinman、Legeu、Geraghty等认为是肾下垂时输尿管骑跨在异位血管上而致梗阻,此两种情况在临床上均可见到,梗阻、肾积水和肾下垂形成一个恶性循环。

四、肾异位血管及副血管的治疗方法有哪些

一、治疗

异位血管梗阻输尿管的治疗以手术为主。药物、束腰带、输尿管扩张术、肾盂冲洗术等方法均不能奏效。至于采用何种手术,需要根据探查所见决定。手术时要求显露满意,须将肾的血管供给解剖明白,揭示输尿管狭窄、输尿管周围纤维化、输尿管纠缠、结石等梗阻病因。如肾实质大部健全,即使有轻度炎症,应尽量采用保守性手术。如对侧肾缺乏或有严重损伤,更应保留肾脏,采用肾造瘘术。急症手术时,对侧肾功能情况不明,肾造瘘术亦为适当的措施。用肾造瘘术引流数天或数周后,肾功能改进,感染减轻,有条件进行必要的和可能的手术。

如异位血管是静脉,可以切断以便解除梗阻,因肾有丰富的侧支循环,所以不会造成损伤,如异位血管是动脉,在手术时压迫此动脉,观察肾皮质颜色改变的范围。如果颜色改变的范围较小,可将此动脉切断。如果颜色改变影响肾实质1/4以上,切断动脉后可能导致肾萎缩及坏死,最好采用回避此动脉的其他手术方法(输尿管肾盂造口术、肾盂成形术、肾高位固定术、输尿管成形术等)。如X射线检查提示有结石、息肉或瓣膜的存在,则需将肾盂切开探查,给予必要的处理。梗阻的病因去除后,不应再有尿滞留。

二、预后

肾血管畸形并不增加肾脏对疾病的易感性,继发于血管异常的肾积水实际上非常少见。多血管异常也并不会诱发高血压。

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