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绝经后卵巢恶性肿瘤

绝经后卵巢恶性肿瘤

( jué jīng hòu luǎn cháo è xìng zhǒng liú )
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简介卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,卵巢位于盆腔深部,不易扪及或查得,组织复杂,故不易早期发现其肿瘤,对于卵巢恶性肿瘤至今尚缺乏有效的诊断方法。卵巢恶性肿瘤病因尚不明确,可能与以下几个方面有关:癌症发病外部因素(包括化学、物理、生物等致癌因子);癌症发病内部因素(包括免疫功能、内分泌、遗传、精神因素等),以及饮食营养失调和不良生活习惯等。检查确诊可通过:B超检查、X线检查、CT及磁共振检查、病理检查确诊。卵巢恶性肿瘤可通过:手术、放疗、化疗、中医中药治疗四大治疗方法。中医学无卵巢肿瘤病名,多认为属肠覃、ve瘕范畴。建国以后,特别近几年来中医学对卵巢瘤的研究取得了进展,多认为卵巢瘤应归属于中医的“肠覃”、“瘕瘕”范围。病因与外感六淫、内伤七情、房劳多产致脏腑功能失调形成痰湿凝结、气滞血瘀、邪毒内蕴等有关。中医治疗通过辩证了解不同患者的个体差异,配以不同的调补气血的治疗后,多数患者上述症状明显改善,身体状况明显好转,也增强了患者自身对抗放化疗副作用的能力。保证了患者的生存质量,巩固和加强肿瘤的治疗效果。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:绝经期女性
  • 患病比例:50岁以上2%左右
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:腹痛、 恶心和呕吐、 腹膜炎、 休克、 急腹症

治疗常识

  • 挂号科室:妇产科 妇科
  • 治疗方式:手术治疗 药物治疗
  • 治疗周期:3-6个月左右
  • 治愈率:70%左右
  • 常用药品:氟尿嘧啶注射液、醋酸甲地孕酮分散片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

温馨提示:调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

绝经后卵巢恶性肿瘤宜吃食材更多宜吃食材>>
1.宜吃抗癌的食物; 2.宜吃增强免疫力的食物; 3.宜吃膳食纤维类食物。
绝经后卵巢恶性肿瘤忌吃食材更多忌吃食材>>
1.忌吃致癌的食物;如桂皮; 2.忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、生姜; 3.忌吃富含油脂的食物;猪油、奶油、羊油。

一、绝经后卵巢恶性肿瘤如何护理

饮食上避免食用油腻的食物,增加蛋白质的摄入量,因为脂肪会形成堆积,使伤口不能快速愈合,对细菌的抵抗能力也是会减弱的,蛋白质可以帮助伤口快速愈合,增加体力;食用适量的蔬菜和水果。在恢复期适当做一些运动。比如散步,可以帮助消化,增强身体的免疫能力,促进身体康复。

若是肥胖女性,最好适当减肥,有利于调节内分泌,减少囊肿复发的可能性。要保持愉快的心情减少压力,避免过度疲劳,要注意保暖不要受凉。卵巢囊肿术之后,一定要定期进行复查。

以确定恢复情况,卵巢囊肿这种病症,在做完卵巢囊肿术后,有复发的可能,而且术后复发对病人的后果不好。因此做完手术的患者,应该做到卵巢囊肿术后注意事项,定期到医院检查身体。上皮性癌目前使用最多的是PAC方案和PC方案,作为一线标准化疗方案,而在欧美使用TP方案用于晚期卵巢癌,其有效率最高。

二、卵巢恶性肿瘤的治疗方法都有哪些

1.手术治疗

(1)全面确定分期的剖腹术

(2)再分期手术指首次手术未进行确切分期。也未用药而施行的全面探查和完成准确分期。

(3)肿瘤细胞减灭术尽最大努力切除原发病灶及一切转移瘤,使残余癌灶直径<2cm。最初手术彻底程度直接影响化疗的有效率和生存期。

(4)“中间性”或间隔的肿瘤细胞减灭术某些晚期卵巢癌估计难以切净而先用几个疗程(少于6个疗程的非全疗程)化疗,再行肿瘤细胞减灭术。可能促使减瘤术易行,但对术后化疗不利,应力争先行肿瘤细胞减灭术。对于瘤体大,固定,有大量腹水者,先行1~2个疗程化疗,称先期化疗,使腹水减少,肿块缩小,松动,可提高手术质量。

(5)再次肿瘤细胞减灭术指对残余瘤或复发瘤的手术,但如果无有效的二线化疗药物,该手术价值有限。

(6)二次探查术指经过理想的肿瘤细胞减灭术后1年内,又行至少6个疗程的化疗,经临床体检及辅助或实验室检测(包括CA125等肿瘤标记物)均无肿瘤复发证据者再次剖腹探查术。

 2.化疗

(1)适应证化疗是晚期卵巢癌的重要治疗措施,必须及时、足量和规范。化疗是手术疗效的保证,两种方法缺一不可。卵巢恶性肿瘤除ⅠA高分化肿瘤外,其余ⅠB期及ⅠB期以上者,术后均应辅助化疗。对ⅠA期病理3级(G3)也应考虑化疗。化疗疗效与初次肿瘤细胞减灭术残余瘤大小有关,残余瘤越小,疗效越好。

(2)常用的化疗药物美法仑(L-PAM)、环磷酰胺(CTX)、异环酰胺(IFO)、塞替派(TSPA)、六甲蜜胺(HMM)、多柔比星(阿霉素)、氟尿嘧啶(5-Fu)、甲氨蝶呤(MTX)、顺铂(DDP)、卡铂(CBP)、紫杉醇(Taxol)、放线菌素D(更生霉素)、博莱霉素(BLM)、托布特肯(TPT)、长春新碱(VCR)、依托泊苷(足叶乙甙,Vp-16)、硝卡芥(消瘤芥,CLB)。

三、怎样诊断卵巢恶性肿瘤

 1.临床诊断

主要依靠临床征象,如患者感腹胀、便秘、尿频,自觉腹部有包块。有些肿瘤可引起性早熟、绝经后出血、男性化等等。应首先行妇科检查,若在子宫旁扪及一侧或双侧囊性或实质性球形肿块及其他盆腔异常情况,均应进一步采用各种方法加以确诊。

 2.超声检查

可协助盆腔或腹部肿瘤的定位,其准确率高达90%以上;区分囊性或实性肿瘤、子宫或附件;鉴别卵巢肿瘤、腹水或包裹性积液。

3.细胞学诊断

卵巢肿瘤合并腹水可做腹水穿刺查癌细胞。阴道后穹隆涂片查癌细胞虽阳性率不高,但对病人完全无害,故也不失为一种诊断方法。在某些卵巢肿瘤中,因分泌雌激素,尤其在绝经后涂片呈雌激素高度影响,可协助诊断。

 4.X线检查

在成熟性畸胎瘤的腹部平片上可见到牙齿、骨骼及透明阴影。乳头状囊腺瘤的X线片中可见到钙化灶。肠道造影可排除肠肿瘤,并协助了解肿块位置。气腹及子宫输卵管造影对鉴别盆腔肿块来源也有一定帮助。

5.腹腔镜检查

在内镜直视下能早期明确诊断,做活检,判断肿瘤性质、浸润范围,协助分期及观察化疗效果等,对判断预后及指导治疗方面均有一定价值。

四、卵巢恶性肿瘤如何预防

来月经时多补铁:没有经前综合症就不用做月经护养,这是错误的,月经期间,经血会带走身体中大量铁元素,而铁能为卵子提供充足养分。因此月经期间多吃菠菜、动物内脏等高铁食品,才能让卵子更健康,避免患上卵巢癌。

 红酒啤酒更有益:每天喝一小杯红酒,卵子活跃性可以提高20%。红酒中的多酚可以让卵子更健康,白葡萄酒中的多酚含量仅比红酒低10%,也是健康选择,但啤酒中的酵母会“催眠”卵巢,降低卵子活性,还是少喝为妙可以预防卵巢癌。

未婚、未育、不哺乳:研究表明,未婚、未育(不孕)是发生卵巢癌的高危因素,原发不孕妇女与经孕妇女相比,其危险性前者比后者高1.7倍,且不孕年限越长,危险性就越大,不孕年限达15年以上者,发生卵巢癌的危险性明显增高。第一次足月妊娠的保护作用最强,降低卵巢癌的危险性,流产、死胎及宫外孕亦可降低卵巢癌发生的危险性。哺乳,尤其是产后半年内进行母乳喂养,可降低卵巢癌发生的危险性,其保护作用最强,半年后逐渐减弱,累积哺乳时间越长,保护作用越强。

 饮食:在日常饮食过程中,过多的摄入脂肪类的食物,对卵巢癌的发生有着严重的推动作用,每天适量的摄取脂肪,能够降低患病的几率。均衡的营养也是非常重要的,新鲜的蔬果,纤维类的食物,都能够向体内补充营养,并且能够降低心脏病的发生几率。少吃脂肪类的食物,多补钙,对卵巢癌的预防是非常重要的。

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