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绝经期关节炎

绝经期关节炎

( jué jīng qī guān jiē yán )
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简介绝经期关节炎也叫绝经后骨关节炎。骨关节炎(OA)是一种以中老年人发病为主,以进行性骨关节软骨破坏及关节边缘骨形成为特征的疼痛性关节疾病。近期研究证实,绝经女性失去性激素保护和相关细胞因子水平异常在骨关节炎的发病中起重要作用。绝经后激素替代治疗(HRT)对膝关节骨关节炎疼痛症状有一定的缓解作用。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:绝经期妇女
  • 患病比例:女性发病率约为3%-5%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:高血压、 失眠、 糖尿病

治疗常识

  • 挂号科室:内科 内分泌科
  • 治疗方式:药物治疗 对症治疗 支持性治疗
  • 治疗周期:6-9个月
  • 治愈率:70%
  • 常用药品:益坤宁片、黄体酮胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约10000--50000

温馨提示:忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

绝经期关节炎宜吃食材更多宜吃食材>>
1.宜吃补血性的食物; 2.宜吃大豆类的食物; 3.宜吃维B族生素丰富的食物。
绝经期关节炎忌吃食材更多忌吃食材>>
1.忌吃酒精类饮料; 2.忌吃温燥的食物; 3.忌吃油腻及脂肪较高的食物。

一、女性绝经期的6种症状表现

 (一)绝经期症状

1、月经改变:大多数妇女月经变化从40岁左右开始,绝经年龄平均为49.5岁。少数妇女出现功能性子宫出血,甚至造成严重贫血。

2、泌尿生殖道改变:生殖器官开始萎缩,粘膜变薄,易发生老年性阴道炎及憋不住尿等。

3、神经精神症状:主要为潮红、阵阵发热、出汗等血管舒张症状。情绪不稳定、激动易怒、抑郁多烦、记忆力减退、工作能力下降等。

4、皮肤皱纹逐渐增多:女性在绝经期的时候,则会出现皮肤皱纹增多,并且可能会出现瘙痒的症状。而且毛发开始发白脱落,且易发胖。

5、心血管系统变化:血压易波动,常出现高血压、心前区闷痛不适、心悸、气短,动脉硬化发生率增加,冠心病发病率也上升。

6、骨质疏松:从40岁左右起,女性骨质开始脱钙,每年钙丧失1%,如不补钙,可导致骨质疏松。其后果是脊柱的压缩,身材变矮,脊柱后突和行走困难,严重时产生脊柱压缩性骨折,容易发生骨折,常见于上肢桡骨远端及下肢股骨。女性骨折的发生率为男性的6~10倍。

 (二)绝经期注意事项

1、多穿几层衣服,里面最好是棉制品:如果出现潮热,就脱掉外面的衣服。另外,在潮热开始时,喝一杯冷水或冷果汁。

2、穿棉制睡衣,保持睡房凉快:床上多垫几层床单。当出现潮热时打湿上面的床单,可以拿掉上面的床单。

3、注意饮食:不要喝酒,也不要吃辛辣食物。

二、女性绝经期饮食原则及食疗方

 (一)绝经期饮食原则

1、增加蛋白质类食品:在人体所必需的20多种氨基酸中有8种是人体不能自己合成的,需要在食物中获取,特别是乳品、蛋、瘦肉、鱼类和大豆中获得。这类食物可以有效缓解绝经期不适。

2、适量摄取碳水化合物:碳水化合物大量存在于米、面、豆类、水果、蔬菜和植物的根茎内。碳水化合物是提供热量的来源,过剩则转化为脂肪储存起来。

3、补充含维生素类食物:维生素存在于乳类、蛋、肉、豆类、水果、粮食、鱼等食物中。由于25%的绝经期妇女患有骨质疏松、骨蛋白和骨钙缺失,补充钙类食物非常有必要。乳类含钙最丰富,有极易被吸收利用。养成每日饮用1到2杯奶的习惯对防止绝经期骨折很有帮助。多吃富含欧米伽3脂肪酸的食物,可多吃亚麻籽,含有亚麻酸属欧米伽3脂肪酸,再者亚麻籽中含有的木酚素是植物雌激素,预防乳腺癌,子宫癌。

 (二)绝经期食疗方

【方一】莲子百合粥:莲子、百合粳米各30克同煮粥,每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有心悸不寐、怔忡健忘、肢体乏力、皮肤粗糙者。

【方二】甘麦饮:小麦30克,红枣10枚,甘草10克,水煎。每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有潮热出汗、烦躁心悸、忧郁易怒、面色无华者。

【方三】杞枣汤:枸杞子、桑椹子、红枣各等份,水煎服,早晚各1次;或用淮山药30克,瘦肉100克炖汤喝,每日1次。适用于更年期有头晕目眩、饮食不香、困倦乏力及面色苍白者。

【方四】赤豆薏苡仁红枣粥:赤小豆、薏苡仁、粳米各30克,红枣10枚,每日熬粥食之。1日3次。适用于更年期有肢体水肿、皮肤松弛、关节酸痛者。

【方五】枸杞肉丝冬笋:枸杞、冬笋各30克,瘦猪肉100克,猪油、食盐、味精、酱油、淀粉各适量。炒锅放入猪油烧热,投入肉丝和笋丝炒至熟,放入其它佐料即成。每日1次。适用于头目昏眩、心烦易怒、经血量多、面色晦暗、手足心热等。

【方六】生地黄精粥:生地、制黄精、粳米各30克,先将2味水煎去渣取汁,用药汁煮粳米粥食之。每日1次。适应证同上。

【方七】枣仁粥:酸枣仁30克,粳米60克。洗净酸枣仁,水煎取汁,与粳米共煮成粥,每日1剂,连服10日为1个疗程。适用于更年期精神失常,喜怒无度,面色无华,食欲欠佳等症。

三、绝经期关节炎的表现及治疗法

 (一)关节炎的表现

骨关节炎是中轴关节和外周关节最常见的疾病,多累及负重关节和手的小关节,如手、膝、髋、足、颈椎和腰椎关节,其中膝关节受累在临床上最常见,手关节受累以远端指间关节受累最为常见。老年人多见的为原发性骨关节炎,开始症状一般不重,以后逐渐出现活动时疼痛及疲劳后疼痛。

骨关节炎的主要表现为受累关节的疼痛、肿胀、晨僵、关节积液及骨性肥大,可伴有活动时的骨擦音、功能障碍或畸形,关节疼痛为最主要的症状。早期的疼痛发生在关节活动后,休息可缓解,晚期疼痛可在轻微活动甚至休息时出现,查体时可以发现关节压痛、肿胀和畸形,在手、趾和膝关节可以触及无症状的骨凸出物。

(二)关节炎的治疗

绝经后骨关节炎治疗目的在于缓解疼痛、阻止和延缓疾病的发展及保护关节功能。主要包括物理治疗、减轻关节负荷和药物治疗。目前治疗OA包括控制症状、改变病情的药物及软骨保护剂,可以单独或合并使用。

1、非甾体抗炎药(NSAIDs)。此类药物可有效缓解疼痛等症状,暂时改善关节功能,但不阻断OA的进展。由于非甾体抗炎药的胃肠道不良反应及它对关节软骨代谢可能产生的有害作用,绝经后骨关节炎患者应慎用此类药物。

2、绝经后激素替代治疗(HRT)。有研究表明,雌、孕激素连续联合补充治疗对绝经后膝OA有一定的缓解作用。

3、改善症状的慢作用药物。改善病情的药物和软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素,能促进软骨的合成同时具有降低基质金属蛋白酶、胶原酶活性,抑制关节软骨分解的作用。硫酸根本身也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安全性佳,不良作用小,适合作为绝经后骨关节炎患者的基础治疗用药长期服用。

四、女性绝经期关节炎的护理及食疗方

 (一)绝经期关节炎护理

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。

②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。

③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。

 (二)绝经期关节炎食谱

1、小米素羹:

做法:小米淘洗干净,放入冷水中浸泡半小时,用汤匙碾碎成蓉;香菇用温水泡发回软,去蒂,洗净,切粒备用;青豆洗净,放入开水中5分钟,捞起,沥干水分;番茄去皮,切粒备用;青豆洗净,用香油爆香姜片,然后加入高汤;小米蓉、香菇粒煮滚,放入青豆和番茄粒再改用小火煮5分钟;下入盐拌匀,以15克湿淀粉(淀粉10克加水)勾芡,即可盛起食用。

2、豆薯小米粥:

做法:豆薯去皮洗净,切成小丁备用;小米淘洗干净,用冷水略微浸泡备用;锅中加入约1200亳升冷水,将小米放入,先用旺火烧沸;放入豆薯丁,再改用小火熬至小米熟烂;下入白糖调好味,再稍焖片刻,即可盛起食用。

3、菜花泥子汤:

做法:将菜花摘洗净,加水或清汤煮熟烂后捞出,用绞肉机绞两遍,过萝成泥子;2.用小锅加入清汤,开起兑入油炒面搅匀,冲入牛奶开后过萝,加入菜花泥子;3.微火开沸后调剂口味,上汤时撒上面包丁即可。

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