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老年人慢性支气管炎

老年人慢性支气管炎

( lǎo nián rén màn xìng zhī qì guǎn yán )
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简介慢性支气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起的气管-支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,其病理特点是支气管黏液腺增生、黏液分泌增加。病因与吸烟、大气污染、感染、过敏因素及遗传因素等有关。临床上表现为连续2年以上,每年持续3个月以上的咳嗽,咳痰或气喘等症状,本病起病隐袭,大多起病于中青年,少数在老年起病,早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;后期症状加重并常年存在。病程迁延反复,如果肺功能检查有不完全可逆的气流受限,则可诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD),常可并发肺气肿和肺源性心脏病。本病早期多无体征,有时可闻呼吸音粗糙,肺底部干性或湿性Up音,或哮鸣音;呼气时间延长。本病早期X线检查多无异常,病程长者可见肺纹理增多、增粗、紊乱,以双下肺明显,合并感染时支气管周围有小片状模糊影。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:老年人
  • 患病比例:老年人患病概率10%以上,并有迅速上升趋势
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:肺气肿、 阻塞性肺气肿、 支气管肺炎、 支气管扩张、 咳嗽

治疗常识

  • 挂号科室:内科 呼吸内科
  • 治疗方式:抗生素药物 止咳祛痰平喘药物治疗、基础疾病治疗、氧疗、支持性治疗
  • 治疗周期:2周-3个月
  • 治愈率:治愈率80%左右
  • 常用药品:盐酸氨溴索分散片、喷托维林氯化铵糖浆

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,省市三甲医院约(5000 —— 10000元)

温馨提示:吸烟是慢性支气管炎最重要的发病原因,被动吸烟也将明显损害健康,所以应提倡停止吸烟。

老年人慢性支气管炎宜吃食材更多宜吃食材>>
1宜吃抗菌消炎的食物; 2宜吃富含优质蛋白质的食物; 3宜吃滋阴润肺的食物。
老年人慢性支气管炎忌吃食材更多忌吃食材>>
1忌吃辛辣刺激的食物,如辣椒、胡椒、花椒; 2忌吃刺激性的饮料、如白酒、黄酒、浓茶; 3忌吃对人体有害的物质,如香烟。

一、老年慢性支气管炎的护理要点

1.发热、气促、剧咳者,嘱其适当卧床休息。吸烟病人戒烟,避免烟尘和有害气体。

2.冬天外出戴口罩和围巾,预防冷空气刺激及伤风感冒。

3.帮助痰多而咯痰不畅的病人排痰。鼓励病人咳嗽,护理者轻轻拍其胸部、背部,使痰液移动;劝病人多饮开水,以使痰液稀释;雾化吸入可使气管内分泌物湿化,易于咯出。家庭中简易雾化装置可用一保温杯盛满热水,杯口处倒置一漏斗,让热蒸气从漏斗底部小漏管里逸出,病人徐徐吸入,但要注意防止烫伤

4.鼓励病人参加力所能及的体育锻炼,以增强机体免疫力和主动咳痰排出的能力。

5.长期大量咯痰者蛋白质消耗较多,宜给予商蛋白、高热量、多维生素、易消化饮食品店,要控制食盐,避免刺激性食品。

6.如发现病人有明显气促、紫绀,甚至出现嗜睡现象,应考虑病情有变,要迅速送医院。

7、老年支气管炎早期多无体征。有时可闻呼吸音粗糙,肺底部干性或湿性啰音;喘息型发作时有广泛的哮鸣音;阻塞型呼吸音低弱,呼气时间延长。

8、该病患者多于寒冷季节发病,出现咳嗽、咳痰,尤以晨起为着,痰呈白色黏液泡沫状。

9、随着病情发展,后期终年咳嗽、咳痰不停,冬春加重。

10、部分患者的发作以呼吸道急性感染为前驱,此时可能出现发热、上呼吸道卡他症状等,继而咳嗽、咳痰显着加重,痰量增加,痰变黏稠或黄色脓性,少数还可见痰中带血。

11、喘息型慢性支气管炎患者继咳嗽、咳痰加重后常有哮喘样发作。老年患者常合并有肺气肿,往往气短气促明显。

12、X线征象:本病早期X线检查多无异常,病程长者可见肺纹增加、粗乱,以两下肺为着,有时可见“双轨征”;合并感染时支气管周围有小片状模糊影。

二、常见老年人慢性支气管炎的护理措施

一、疾病护理

在支气管炎的发作期,可以选择护帮助患者做腹式的深呼吸,并根据患者的用药史合理恰当的用药,但是一定要在医生的指导下,严格遵守医嘱合理用药,同时注意适应症和禁忌症人群。

二、诱发因素

在常见支气管炎的护理中,要提前了解可能诱发该疾病的因素以及疾病的先兆。一般患者在疾病发作前会出现粘膜过敏现象,同时还要避免可能诱发或者加重病情的因素。

三、饮食护理

疾病的护理中,患者的日常饮食很重要,因此一定要注意患者的饮食指导。患者的饮食主要以清淡为主,并注意饮食的合理健康,以及营养的丰富均衡。避免油腻、高温煎炸以及辛辣刺激性强的一类食物,这些都是常见支气管炎的护理中极为重要的一点。

四、心理护理

鼓励支气管炎患者在控制症状的过程中起主角作用,使其了解此病的发生、发展及转归,保持愉快心情,树立战胜疾病的信心,使支气管炎的治疗合理、充分、有效。这也是在支气管炎的护理中需多加注意的。

三、老男人慢性支气管炎的饮食护理方法

黄芪党参粥:黄芪40克、党参30克、山药30克、半夏10克、白糖10克、粳米150克。黄芪、党参、半夏煎汁去渣代水,与山药、粳米同煮为粥,加入适量白糖,连服数月有补益脾肺之功。适用于稳定期肺脾气虚者。

百合麦冬粥:鲜百合30克,麦门冬9克,粳米50克。加水煮成粥,食时加适量冰糖。适用于稳定期肺肾阴虚者。

苏子粥:苏子30克(捣成泥)、陈皮10克(切碎)、粳米50克,红糖适量,加水煮成粥。早晚温服。适用于急性加重期及慢性迁延期咳嗽气喘、痰多纳呆、便秘的病人。

人参胡桃汤:人参3克、胡桃肉30克,水煎服,每日一剂。适用于稳定期脾肾阳虚者。

冬虫夏草汤:研究发现冬虫夏草具有“补肺益肾,止血化痰”的功效。选用天然虫草素的福临门冬虫夏草,粉碎后服用,每次1.5克,每日2次,连续服用一个月大部分患者的症状均可明显的改善。

白萝卜生姜汤取白萝卜120克(洗净切片)、鲜生姜(洗净切片)60克、白糖20克。加水1200毫升,以文火煎萝卜、生姜15分钟后,倒出煎液加入白糖,分2次早晚饭前服。本方有温肺化痰、润肺生津、解表止咳之功。适用于肺寒咳嗽、多痰、虚弱的老慢支病人。

四、预防支气管炎的方法

1、控制传染源

大家都知道最容易导致呼吸道疾病的因素便是感染。气管是我们每天呼吸必经之地,因此想要保持呼吸道的清洁,必须保持我们周围的大气的清洁度,尽量不去人多又杂的场所,室内要经常进行通风换气,多晒太阳,防止病毒的感染。

2、提高免疫力

提高机体免疫力是支气管炎的常规护理中必不可少的措施,通过体育锻炼来增强体质,提高呼吸道的抵抗力。生病时不要劳累,注意保养、避免着凉,多吃一些新鲜有益的食物,适当进行一些活动,提高身体免疫力,减少患病的几率。

3、促使排痰

对于支气管炎的常规护理要及时排痰,痰是阻碍呼吸道的主要物质,治疗时要以去痰为主,对于年老患者不宜用强烈镇咳药,以免导致病情恶化。在治疗的同时,还应帮助病人按摩,促进血液循环,促使痰液的排出。

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