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流感嗜血杆菌脑膜炎

流感嗜血杆菌脑膜炎

( liú gǎn shì xuè gǎn jun1 nǎo mó yán )
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简介是1892年Pfeiter从一名流感患者鼻咽部分泌物中分离所得,流感杆菌脑膜炎绝大部分是由b型流感杆菌所致,流感杆菌一般存在于人类的上呼吸道,根据荚膜多糖抗原成分的不同,用型特异性免疫血清作荚膜肿胀试验,将该菌分成六个血清型,即a,b,c,d,e和f型,其中b型菌对人类(婴幼儿)致病性最强。流感杆菌仅侵犯人类,发病年龄以3个月至3岁婴儿为主,因为2个月以内的婴儿体内有来自母体的杀菌抗体,故很少患病,其后随着年龄增长,来自母体的特异性杀菌抗体下降,而自身尚未能产生足量抗体,故易患此病。5岁以上儿童及成人很少发病。如5岁以后发病者应注意检查有无解剖和免疫缺陷,本病全年均可发病,但以秋冬季节最多。一家中同时有两个患儿者也屡有报告。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:好发于5岁以下儿童
  • 患病比例:0.003%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:脑积水、 脑脓肿

治疗常识

  • 挂号科室:内科 神经内科
  • 治疗方式:药物治疗 支持性治疗
  • 治疗周期:3个月
  • 治愈率:60%
  • 常用药品:氨苄西林胶囊、安宫牛黄丸

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

温馨提示:平时应建立良好的生活制度,增强抵抗力,预防呼吸道感染。

流感嗜血杆菌脑膜炎宜吃食材更多宜吃食材>>
1、宜吃抗菌消炎的食物;   2、宜吃清热解毒的食物;   3、宜吃降低颅内压的食物。
流感嗜血杆菌脑膜炎忌吃食材更多忌吃食材>>
1、忌吃腥发的食物;如羊肉、鲢鱼、鲤鱼;   2、忌吃不容易消化的食物;如糯米饭、米粑、年糕;   3、忌吃富含油脂的食物;如肥肉、猪油、羊油。

一、流感嗜血杆菌脑膜炎的饮食禁忌是什么

一、饮食适宜:1宜吃抗菌消炎的食物;2宜吃清热解毒的食物;3宜吃降低颅内压的食物。

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

香椿。香椿具有抗菌杀菌的作用,对各种细菌感染性疾病的患者具有一定的辅助治疗作用,有利于患者身体的恢复。每天100-200克为宜。

柠檬。柠檬富含有维生素C,具有清热解毒,促进身体毒素排出的作用,有利于患者身体的恢复。每天泡水喝300-500毫升为宜。

紫菜。紫菜是属于海藻类食物,含有大量的甘露醇的,具有降低颅内压的作用,有利于改善头痛,恶心等颅内压增高的症状。每天100-200克为宜。

三、饮食禁忌:1忌吃腥发的食物;如羊肉、鲢鱼、鲤鱼;2忌吃不容易消化的食物;如糯米、米粑、年糕;3忌吃富含油脂的食物;如肥肉、猪油、羊油。

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

鲢鱼。鲢鱼是属于腥发的食物,容易导致患者免疫力下降,导致病情加重的,不利于患者的恢复。宜吃清淡的食物。

米饭。糯米饭是属于比较难消化的食物,容易导致肠道蠕动减慢,腹部胀满,影响对营养物质的吸收,不利于患者的恢复。宜吃容易消化的食物。

羊油。羊油是含有大量油脂的食物,容易滋养细菌,导致炎症感染,加重病情,不利于患者的恢复。宜吃低脂的食物。

二、流感嗜血杆菌脑膜炎的症状是什么

流感嗜血杆菌脑膜炎是1892年Pfeiter从一名流感患者鼻咽部分泌物中分离所得。流感杆菌脑膜炎绝大部分是由b型流感杆菌所致。流感杆菌一般存在于人类的上呼吸道,根据荚膜多糖抗原成分的不同,用型特异性免疫血清作荚膜肿胀试验,将该菌分成六个血清型,即a,b,c,d,e和f型。其中b型菌对人类(婴幼儿)致病性最强。流感杆菌仅侵犯人类,发病年龄以3个月至3岁婴儿为主,因为2个月以内的婴儿体内有来自母体的杀菌抗体,故很少患病,其后随着年龄增长,来自母体的特异性杀菌抗体下降,而自身尚未能产生足量抗体,故易患此病。5岁以上儿童及成人很少发病。如5岁以后发病者应注意检查有无解剖和免疫缺陷。本病全年均可发病,但以秋冬季节最多。一家中同时有两个患儿者也屡有报告。

起病较缓慢,病程初期多有明显的上呼吸道感染、肺炎或中耳炎症状。经数天至一两个星期后出现脑膜炎症状。患儿大多有发热、呕吐、嗜睡、昏迷、惊厥、颈强直及前囟膨隆等表现。偶见皮肤、黏膜瘀点。并发症有硬膜下积液、脑积水、脑脓肿等,主要是硬膜下积液(各种化脓性脑膜炎均可发生,但以流感杆菌脑膜炎多见),常发生在1岁以下的婴儿,并发硬膜下积液可无任何症状,但亦有热退后又上升或治疗数天后体温仍不退者;或症状好转后再度出现惊厥、呕吐、前囟膨隆及头围增大。此时应作颅X线检查及硬膜下穿刺协助诊断。重症病例可遗留后遗症,如共济失调、瘫痪、失明、耳聋、智力障碍等。

三、流感嗜血杆菌脑膜炎的主要原因是什么

流感杆菌脑膜炎绝大部分是由b型流感杆菌所致。流感杆菌一般存在于人类的上呼吸道,根据荚膜多糖抗原成分的不同,用型特异性免疫血清作荚膜肿胀试验,将该菌分成六个血清型,即a,b,c,d,e和f型。其中b型菌对人类(婴幼儿)致病性最强。流感杆菌仅侵犯人类,发病年龄以3个月至3岁婴儿为主,因为2个月以内的婴儿体内有来自母体的杀菌抗体,故很少患病,其后随着年龄增长,来自母体的特异性杀菌抗体下降,而自身尚未能产生足量抗体,故易患此病。

b型流感杆菌致病因子与荚膜有关,流感杆菌通过呼吸道侵入体内,引起鼻咽炎,感染从局部扩展,累及鼻窦及中耳。细菌侵入血液循环形成败血症,通过血循环达到脑膜为最常见的侵入途径。患中耳炎、乳突炎者细菌可直接侵犯脑膜。细菌侵入脑膜后引起蛛网膜及软脑膜炎症,开始时脓性渗出物多在大脑顶部,进而蔓延到脑底及脊髓膜,有时累及脑实质,产生脑炎及脑脓肿。

四、流感嗜血杆菌脑膜炎的治疗方法是什么

一、治疗

氨苄西林为具有杀菌作用的广谱抗生素,在脑膜炎症时,脑脊液药物浓度为血药浓度的30%,对治疗本病有良好疗效。对非产酶流感杆菌株,所致脑膜炎可首选氨苄西林。剂量成人6~12g/d,儿童150~200mg/(kg*d),分4~6次静脉推注(每次推15~20min或静脉滴注),也可肌内注射,疗程不少于10天或用药后至退热后7天。近年来已有本菌对氨苄西林产生耐药的报告,且用药后退热时间较长,复发率也较高。氯霉素对新生儿的毒性较大,故其剂量宜减为25mg/(kg*d)。近年来由于产β内酰胺酶菌株的广泛流行,国外主张用头孢噻肟或头孢曲松。头孢曲松在脑脊液内的杀菌效力强,药物在脑脊液内的浓度大大超过该菌的最小抑菌浓度(MIC),故清除脑脊液内的细菌较快,用药后发生耳聋等后遗症较少,异常神经系统体征恢复快,副作用少。剂量:头孢曲松2~3g/d,头孢噻肟4~12g/d(均为成人),分2~4次静脉给药。

 二、预后

重症病例可留有后遗症,如共济失调、瘫痪、失明、耳聋、智力障碍等。

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