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儿童腹痛

儿童腹痛

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简介腹痛是小儿时期最常见的症状之一,引起腹痛的原因很多,几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变,也可以是腹外病变;可以是器质性的,也可以是功能性的;可以是内科疾患,也可以是外科疾患,甚至最初为内科疾患,以后病情发展而以外科情况为主。 
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:好发于儿童
  • 患病比例:0.5%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:电解质紊乱、 休克

治疗常识

  • 挂号科室:内科 消化内科
  • 治疗方式:对症治疗 药物治疗 支持性治疗
  • 治疗周期:3--7天
  • 治愈率:80%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000-4000元)

温馨提示:腹痛儿童不要乱用止痛药物。

儿童腹痛宜吃食材更多宜吃食材>>
1、宜吃容易消化吸收的食物;   2、宜吃富含优质蛋白质的食物;   3、宜吃富含维生素的食物。
儿童腹痛忌吃食材更多忌吃食材>>
1、忌吃辛辣刺激的食物:胡椒、生姜、生蒜;   2、忌吃富含油脂的食物:猪油、羊油;   3、忌吃难消化的食物:螺丝肉、花生、瓜子。

一、孩子腹痛怎么办

1.肠道寄生虫病。肠蛔虫症是儿童腹痛的常见原因。患儿常见的症状是腹痛和食欲不好,疼痛不重,位于脐周,反复多次发作。疼痛发作时患者喜按腹部,无压痛。有的患者还喜吃炉渣、土块等异常现象。遇到这种腹痛家长应及时带孩子上医院治疗。

2.肠痉挛。是常见的一种消化道功能紊乱症,主要是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛。腹痛每次发作时间不长,短时几分钟,长达几十分钟,时痛时止,反复多次。或轻或重,重者可翻滚出冷汗,面色苍白,腹痛部位以脐周为主,多伴呕吐,有时排出一个“气”后痛疼便止。用手按摩或腹部放热水袋也可缓解此种腹痛。

3.便秘。儿童发生便秘时,肠腔内粪便积聚可引起肠腔胀气,使结肠扩张而引发孩子腹痛。按摸左下腹可触及索条状粪便团块,排便后腹疼便消失。可用开塞露或皂条塞入肛门内以促其排便。

4.过敏性腹痛。是由于孩子对异性蛋白过敏而引起的腹痛,属功能性腹痛。常见的是对牛奶鸡蛋过敏,在喂奶1~2小时后出现腹痛、腹泻、腹胀、呕吐现象。这种情况引起的腹痛应该立即给孩子禁食牛奶。

二、孩子肚子疼病因有缓急

孩子肚子疼,病因有内科的也有外科的。在外科,有些器质性病变可引起肚子疼,如阑尾炎、肠梗炎、坏死性小肠。一般来说,这些炎症不仅引起肚子疼,还会引起发烧、呕吐。用手按孩子肚子,孩子感觉很疼。

许多内科疾病也会引起孩子肚子疼,杨医师告诉记者,孩子跑得过快、腹部受凉、大便干结等都可引起肚子疼。这种情况,家长不需惊慌,做好日常叮嘱和护理即可。对于病理性的肚子疼,如肠痉挛、感冒发烧引起肚子疼并伴有上吐下泻时,家长应及时带孩子就医。

“有些皮肤病也会引起孩子腹痛,譬如过敏性紫癜腹型。”杨医师说,“还有一些小孩是因为不想上学或饭菜不合口,也会说肚子疼。”家长要仔细观察孩子的脸色、表情,如果孩子肚子疼是心理因素造成的,要巧妙应对,甚至可以请教幼儿心理专家。

三、孩子急性腹痛要注意什么问题

1.小儿发生腹痛,首先应卧床休息,在腹痛原因未弄清楚以前,禁止使用任何镇痛药。在未能立即送医院诊治之前,应注意仔细了解并观察腹痛的部位、性质、程度,以及其他伴随症状如恶心、呕吐、腹泻、便血、发热等。

2.注意有无急腹症的指征:阵发性腹痛,同时在腹痛部位有固定的压痛,常提示为腹内某脏器的病变。如阑尾炎常在右下腹固定的范围,该位置有局限性压痛,该处并出现肌肉紧张。如系胆道蛔虫症,则压痛及紧张的固定部位在右上腹。腹部绞痛,同时出现腹胀、呕吐、无屁及无大便的呕、痛、胀、闭四大症状常提示有肠梗阻病变,如肠粘连、套叠、蛔虫梗阻、肠扭转等。腹痛持续不停,同时全腹拒按,腹壁紧张,常提示有腹膜炎的存在。凡疑有急腹症情况时,可能急需外科手术治疗,应尽快将病儿送往医院。

四、幼儿腹痛的2种情况

 1.消化不良

消化不良引起的腹痛在幼儿中最常见。

症状这种疼痛常一阵阵发作,没有腹肌紧张,肚子摸着是软的。这种腹痛,大都伴有舌苔厚腻、不想吃饭等症状。

医师建议疼痛不厉害时,可服鸡内金、穿山甲等消食药。症状严重时可用解痉药。对于这种腹痛,家长不必紧张,注意调整孩子的饮食即可。每日饮食的量和次数要有规律,不要暴饮暴食,多吃青菜、水果。

 2.肠痉挛症

有些婴幼儿植物神经调节功能尚未发育健全,一旦功能紊乱,迷走神经兴奋性增强,肠管蠕动失去正常节律,肠壁肌肉就会发生痉挛,导致肠绞痛,有时伴有恶心和呕吐。

症状疼痛与吃东西和活动无明显关系,常骤然发作又很快消失,无规律性。腹痛部位多在脐周,腹部检查仅稍有紧张感,肠鸣音较活跃,无固定位置压痛,脐周压痛也不明显。这类小儿还常有植物神经紊乱的表现,如流涎、夜间磨牙、多汗或遗尿等。

医师建议无需特殊治疗,发作时可局部热敷,也可酌情给予解痉、镇痛等对症治疗。

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