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小肠结肠炎耶尔森菌肠炎

小肠结肠炎耶尔森菌肠炎

( xiǎo cháng jié cháng yán yē ěr sēn jun1 cháng yán )
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简介小肠结肠炎耶尔森菌肠炎是由小肠结肠炎耶尔森菌引起的一种人畜共患感染病,临床表现以急性胃肠炎、小肠结肠炎和败血症等类型为主。亦有急性阑尾炎,脑膜炎,多发性关节炎、猩红热型、黄疸型和淋巴细胞白血病等多种临床类型,部分病例有慢性倾向。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:无特定人群
  • 患病比例:0.003%
  • 传染方式:粪口传播
  • 并发症:虹膜睫状体炎、 脉络膜炎、 大动脉炎、 溶血性贫血、 肾小球肾炎

治疗常识

  • 挂号科室:内科 消化内科
  • 治疗方式:药物治疗 支持治疗
  • 治疗周期:1-3月
  • 治愈率:80%
  • 常用药品:盐酸左氧氟沙星胶囊、依托红霉素片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

温馨提示:注意饮食卫生,避免食物和饮水被污染。冷藏食品应加热煮沸处理后才能食用。避免与病人和有病的动物接触。

小肠结肠炎耶尔森菌肠炎宜吃食材更多宜吃食材>>
1、宜吃清淡、松软、容易消化的食物;   2、宜吃富含氨基酸的食物;   3、宜吃富含微量元素、矿物质的蔬菜水果。
小肠结肠炎耶尔森菌肠炎忌吃食材更多忌吃食材>>
1、忌吃刺激性强的食物;   2、忌碳酸饮料、果汁等;  3、忌吃膳食纤维过多的食物。

一、小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的饮食禁忌是什么

1、要多吃一些清淡易消化的食物,尤其是-富含氨基酸、微量元素以及矿物质的蔬菜水果也可以多吃一些,如西红柿、豆腐花以及米粥等都是比较常见的,因为西红柿是能够促使胃液进行分泌的,如果能够多吃一些对脂肪和蛋白质的消化是非常有利的;而豆腐花可以补益气和清洁肠胃,在豆腐的制作当中还含有皂苷,是可以起到清楚体内自由基功效的,是非常适合胃肠疾病患者的;而米粥具有防止泛胃、滋阴养血的功效,对防止呕吐和消化不良的患者也是非常有利的。

2、要禁食一些辛辣刺激性和膳食纤维含量高的食物,因为辛辣刺激性的食物是容易引起腹痛、腹泻等症状的,如果在患病之后食用还会导致疾病越发的严重,因此就应该禁食;而膳食纤维含量高的食物是可以促进胃肠蠕动的功效,从而是会加重腹泻症状的,因此在疾病发生之后是应该禁食的。

以上就是针对小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的饮食禁忌所作的简单介绍,大家在对这些了解之后,如果发现自己患有了这种疾病,这个时候还是应该及时的去医院进行诊断和治疗,并且在治疗的时候再注意上述的饮食,这样对患者疾病的康复才会更加的有利。

二、小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的临床表现是什么

临床表现复杂多样,部分病例有慢性倾向。

1.小肠结肠炎约2/3病例表现为此型,潜伏期4~10天,急起发热、腹痛和腹泻,水样稀便,可带黏液,偶见脓血。少数有呕吐。病程一般数天,可长达1~2周。

2.末端回肠炎病变以末端回肠、阑尾和肠系膜淋巴结炎症为主。临床特点是突然发热、右下腹痛或压痛,可伴腹泻,外周血白细胞增多。

3.败血症多见于老人或机体免疫力低下的患者。持续高热、肝脾肿大,头痛、腹痛,但不一定伴有腹泻。部分病人有身体其他部位迁徙性脓肿病变。外周血白细胞增多。

4.变态反应性病变有10%~30%成人小肠结肠炎病例可继发关节炎。在急性腹泻数天后出现多个关节疼痛,甚至肿胀,约经2~14天炎症达高峰,此后逐渐消退,2/3病例在1月后消退,其余可持续数月之久。关节积液中有较多的白细胞,但细菌培养阴性。尚可并发结节性红斑、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、动脉炎、溶血性贫血和肾小球肾炎等。

三、小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的检查诊断方法是什么

 一、检查方法

实验室检查:

1.末梢血白细胞计数及中性粒细胞可增多,血沉常加快,大便镜检可见白细胞和红细胞。

2.从病变部位留取标本如大便、血、尿、痰、脑脊液、肠系膜淋巴结等均可分离出耶尔森菌。

3.血清学检查①恢复期血清凝集试验较急性期效价呈4倍以上增长或滴度1∶160以上有诊断意义。②血清抗耶尔森菌外膜蛋白IgA,IgG检测较凝集试验特异性更强。

4.其他可用免疫荧光法检测活检标本中的耶尔森菌抗原,以常规PCR方法检测临床及食物标本中小肠结肠炎耶尔森菌和假结核耶尔森菌以及PCR-探针相结合方法、Nested-PCR方法检测小肠结肠炎耶尔森菌。

 二、小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的诊断

凡进食可疑被污染的食物或水;有与感染动物接触史;临床发热,腹泻,腹痛,败血症,以及全身任何部位的炎症或脓肿表现,并且伴有毒血症状者,均应疑有耶尔森菌感染的可能,确诊有赖于细菌学检查。

本病应与其他病原所致的感染性腹泻,败血症,疟疾,阿米巴肝脓肿,急性阑尾炎和黄疸型肝炎等疾病进行鉴别。

四、小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的发病原因是什么

小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的病因是什么?

 (一)发病原因

小肠结肠炎耶尔森菌属(Yersiniaenterocolitica,YE)肠道杆菌科,是革兰阴性,卵圆形粗短杆菌,有鞭毛和菌毛,在普通培养基上25~30℃易生长,本菌在体外抵抗力较强,对湿热和化学消毒剂敏感,该菌具有侵袭性,还可产生耐热肠毒素,两者与致病性有关。

(二)发病机制

细菌进入肠道后通过肠毒素,细胞毒素及侵袭力致病,小肠结肠炎耶尔森菌首先黏附在回肠下端,盲肠及结肠黏膜,继而侵袭到固有层并引起炎症,形成浅表溃疡,集合淋巴结肿大和肠系膜淋巴结炎,其产生的耐热肠毒素抑制上皮细胞对Na和水的吸收,引起腹泻,若机体抵抗力下降,此菌可进入血流引起败血症和迁徙性病灶,此外,该菌还可诱发自身免疫性疾病,现认为与超抗原活性有关,假结核耶尔森菌进入肠道后常局限在回盲部淋巴结和肠系膜淋巴结,形成化脓性淋巴结炎和肉芽肿病变,偶尔进入血流。

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