小儿硬脑膜外血肿

小儿硬脑膜外血肿的临床表现主要是血肿多为静脉性出血，而且血流压力低，出血速度缓慢，再加上小儿颅内代偿能力强，因此急性脑受压症状轻，并且其症状出现得比较晚。小儿硬脑膜外血肿会出现意识性的障碍，比较多的是表现为伤后的哭闹、激惹以及烦躁不安，接着会出现意识性障碍的进行性加深，直到后面出现脑疝症状。

小儿硬脑膜外血肿除了会出现意识障碍以外，还会出现颅内压增高表现，譬如呕吐症状;也会出现瞳孔发生改变瞳孔散大，对光反射消失,眼球固定，这是眼神因为受压而麻痹的表现，也是小脑幕切迹疝发生的症状，当病情危重时，则需要进行紧急手术治疗;局部神经体征则多表现为癫痫发作，严重时会出现肢体偏瘫情况;有的则是会出现生命体征发生变化，像心率下降，脑功能衰竭致死等情况。

与成人硬脑膜外血肿不同的是小儿硬膜外血肿通常是静脉性出血，而且大约40%的患儿是不合并颅骨骨折;另外小儿外伤初期可能仅仅只是片刻的发愣，随后才会出现哭闹和激惹，短时间内不会有神经系统异常的发现;儿童未成熟颅骨是极具扩展特性的，有时可能会有100毫升以上的血积存在于硬膜外腔，从而导致出血性休克。

小儿脑膜外血肿虽然严重，但并非无法治疗，如果能够及时治疗并且在患儿手术前并未出现脑疝等严重并发症，那么多数患儿预后效果是良好的。而在防治方面，目前防止小儿硬膜外血肿发生最好的方法便是重视围生期工作，避免早产、难产的时间的发生，另外日常要看护好小儿，脑外伤以及暴力损伤。一般情况下，孩子可以多吃些营养含量高的食物，对孩子的身体也会比较好。