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尿常规检查

( niào cháng guī jiǎn chá )
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简介尿常规是医学检验“三大常规”项目之一,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断,也有很重要的参考价值。同时,尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。通过此项检查可以判断相应的病征。

一、尿常规检查结果分析

尿常规检查结果在临床医学上可以用来诊断多种疾病的发生及病变情况,不少泌尿系统疾病或其他系统疾病早期就可以通过尿常规检查结果分析出来,下面我们针对尿常规检查结果作简要分析。

1、尿酸碱度(PH)

结果分析:PH降低,见于酸中毒、慢性肾小球肾炎、糖尿病\高热、痛风及口服氯化铵维生素C等;PH升高,见于频繁呕吐、呼吸性碱中毒、尿潴留、膀胱炎、利尿剂、肾小管性酸中毒。

2、尿比重(SG)

结果分析:尿比重增高,高热、心功能不全、血容量不足导致的肾前性少尿,糖尿病,急性肾炎,肾病综合征;尿比重降低,大量饮水,慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾功衰等。

3、尿胆原(URO或UBG)

结果分析:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等;阴性,见于梗阻性黄疽。

4、隐血(BLO)、尿红细胞(RBC)。

结果分析:阳性见于泌尿系结石、急性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、泌尿系肿瘤、结核、肾盂肾炎、膀胱炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎。

 5、尿白细胞(U—WBC)。

结果分析:正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。

6、尿蛋白(PRO)。

结果分析:若结果呈阳性,说明人体排出的尿蛋白量明显增多,属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性,往往代表肾脏发生了病变,故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。

7、尿糖(GLU)。

结果分析:若呈阳性,多见于血尿增高性糖尿、血糖正常性糖尿、暂时性糖尿、假性糖尿。

8、尿胆红素(U-BIL)。

结果分析:阳性见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。

9、尿酮体(U-KET)。

结果分析:阳性见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。

10、尿亚硝酸盐(NIT)。

结果分析:阳性提示可能患有由大肠杆菌引起的肾盂肾炎,或有由大肠埃希菌等肠杆菌科等细菌引起的有症状或无症状的尿路感染膀胱炎菌尿症等。

11、维生素C。

结果分析:如果尿常规中维生素C阳性,那么相关项目的结果可信性就应受到置疑。可待其消除后再留取标本检测。

二、尿常规检查是尿检吗

生活中,我们常常会把尿常规检查简称为尿检,久而久之,就把尿常规检查与尿检混为一谈了,而事实上,尿检包括了尿常规、中段尿培养、尿三杯检验、阿迪氏计数、尿蛋白定量等等项目,尿常规只是尿检的一个项目。

尿常规检查是生活中比较常见的三大常规检查之一,通过尿常规检查,我们可以对自己的身体有很好的了解,因为它对泌尿道感染、结石、胆道阻塞、急慢性肾炎、糖尿病、肾病变症状群等疾病有筛检预报性作用。

而尿检相对尿常规检查而言检查项目更丰富,也更全面,当尿常规检查发现泌尿系统或者其他疾病有病变时,医生往往会要求我们做进一步的检查,这时候尿检就起到作用了。

从这里我们可以知道,尿常规与尿检还是有很大不同的,是以大家在生活中千万不要混淆这两种检查。

三、尿常规检查正常值是多少

在尿常规检查项目中,我们大体的了解了做尿常规检查可以检查到项目,以及各个项目的意义,而在尿常规检查结果分析中,我们可以知道各个检查项目结果异常预示着什么,但问题是,我们连正常值的不知道又怎么去分析尿常规检查结果呢?别担心,接下来要说的就是尿常规检查正常值。

参考项目正常值范围

酸碱度(pH)4.6-8.0(平均值6.0)

尿比重(SG)1.015-1.025

尿胆原(URO)<16

隐血(BLO)阴性(-)

白细胞(WBC)阴性(-),<5个/HP

尿糖(GLU)阴性(-)

胆红素(BIL)阴性(-)

酮体(KET)阴性(-)

尿红细胞(RBC)阴性(-)

尿亚硝酸盐(NIT)阴性(-)

尿液颜色(GOL)浅黄色至深黄色

四、尿常规检查要注意哪些问题

在做尿常规检查的时候,我们首先一个要注意的,就是所取的尿液标本,一般是取新鲜的晨尿,因为夜间我们饮水量减少,尿液浓度比较高,更容易检查中潜在的病变。除此之外,我们还需要注意下面几个问题:

1、尿常规检查时,留取尿液不少于10毫升。

2、女性留取尿标本时应避开经期,以防止阴道分泌物混入尿液中,影响检查结果。

3、最好留取中段尿。按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。

4、留取尿液应使用清洁干燥的容器,即医院提供的一次性尿杯和尿试管。

5、所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。

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