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主动脉硬化

( zhǔ dòng mò yìng huà )
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简介动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭窄。动脉硬化是随着年龄增长而出现的血管疾病,其规律通常是在青少年时期发生,至中老年时期加重、发病。主动脉硬化是动脉硬化中常见的类型。动脉硬化有三种主要类型:①细小动脉硬化;②动脉中层硬化;③动脉粥样硬化。本病主要累及主动脉、冠状动脉、脑动脉和肾动脉,可引起以上动脉管腔变窄甚至闭塞,会导致主动脉夹层、腹动脉瘤;引起其所供应的器官血供障碍,导致这些器官发生缺血性病理变化。

一、主动脉硬化是怎么回事

1.高血压,高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉壁沉积,形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控制,心肌梗死发生率提高2~3倍,脑卒中则约4倍。

2.高脂血症,血中脂肪量过高,较易沉积在血管内壁形成斑块,造成动脉硬化狭窄。

3.糖尿病,糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。

4.抽烟,香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁,受伤的动脉内壁会卡住胆固醇,引起血小板堆积形成脂肪斑块。同时,抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛,减少血流量。

5.缺少运动,运动可以增加高密度脂蛋白,减少低密度脂蛋白,帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外,避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。此外,运动可以促进血液循环,增加血管弹性,降低血压,消耗过剩热量,使身体脂肪比重减少,肌肉比重增加,而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得动脉粥状硬化。

6.肥胖,体重过重的人,心脏负荷加重,血脂不正常的概率也较高,因而增加动脉粥状硬化风险。肥胖易促发高血压、糖尿病和高脂血症。

7.压力过大,人会因为压力而增加肾上腺素的分泌,于是引起血压升高、心跳加快,伤害动脉血管内壁。

8.家族史,指的是基因上的因素,使某些人早期就发生动脉硬化疾病,其原因仍未明确,有的是严重高胆固醇血症,迭积在血液中,进而促发动脉硬化发生;有的是早发性高血压,或是容易发生血栓等。

二、主动脉硬化的治疗有哪些

1.扩张血管,解除血管运动障碍

可选择的药物有单硝酸异山梨醇、硝基地平缓释片、地尔硫卓等。

 2.调节血脂

在合理膳食、适量运动的基础上,血脂仍高于正常时,可用调脂药。

(1)降低甘油三酯的药物非诺贝特、阿伐他汀、吉非罗齐。

(2)降低胆固醇的药物有辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀。

3.抗血小板黏附和聚集的药物

可防止血栓形成,防止血管阻塞性疾病的发生和发展。常用药物有:肠溶阿司匹林、噻氯匹定等。

4.溶解血栓药和抗凝药

对动脉内血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶解血栓药、抗凝药,如尿激酶、重组组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂、肝素等。

除了以上的动脉硬化的治疗方法外,也可采用介入治疗,包括对狭窄或闭塞的血管,特别是冠状动脉、肾动脉和四肢动脉施行再通,重新或旁路移植等外科手术,可以恢复动脉供血。

三、主动脉硬化吃什么好

1、豆浆

豆浆属于豆制品,豆浆中含有丰富的维生素和微量元素,对防治动脉硬化和高血脂非常有好处,经常饮用豆浆,还有延缓衰老和美容的作用。

2、黑木耳

黑木耳有显着的抑制血小板凝集的作用,也是动脉硬化的“良药”。因为血小板越高,发生动脉硬化和形成血栓的可能性就越大,所以黑木耳对动脉硬化和血栓形成十分有效。

3、山芋

山芋所含蛋白质中粘液蛋白质量很高,粘液蛋白能防止脂肪沉积在血管壁,从而维持血管壁的正常弹性。山芋中的纤维素还能阻止糖类转化为脂肪。动脉硬化患者不妨吃点山芋。

4、洋葱

洋葱有助于消散血管内瘀血块。另外,洋葱和青葱、大葱等其他葱中所含的葱素可以降低胆固醇,阻止血小板不正常的凝固,有效防止动脉硬化。

5、土豆

土豆是不错的选择,土豆中含有大量维生素B6,有较好的防治动脉硬化的作用。目前,心脑血管疾病患者日益增多,可能与粮食过分精细、维生素B6摄入不足有关。土豆中有十分可观的泛酸,人体内泛酸正常,则会使交感神经功能健全,血压就会比较稳定。

6、鲜辣椒

鲜辣椒即青椒,富含丰富的维生素C和辣椒素,有助于防止动脉硬化和血栓形成。常吃鲜辣椒的人很少患脑血栓病和冠心病。

7、香蕉

香蕉含有丰富的钾,钾具有抗动脉硬化、降血压、保护心脏的作用。香蕉还有润肠通便的作用,可避免用力排便引起的脑血管意外。每天吃4支香蕉,既能抗脑动脉硬化,又能降血压,还能预防脑中风的发生。

四、如何预防主动脉硬化

1.发挥患者的主观能动性配合治疗

本病经防治病情可以控制,病变可能部分消退,患者可维持一定的生活和工作能力,病变本身又可以促使动脉侧支循环的形成,使病情得到改善。因此说服患者耐心接受长期的防治措施至关重要。

2.合理的膳食

年过40岁者即使血脂不增高,应避免经常食用过多的动物性脂肪和含饱和脂肪酸的植物油,如:肥肉、猪油、骨髓、奶油及其制品、椰子油、可可油等;避免多食含胆固醇较高的食物,如:肝、脑、肾、肺等内脏,鱿鱼,墨鱼,鱼子,虾子,蟹黄,蛋黄等。若血脂持续增高,应食用低胆固醇、低动物性脂肪食物,如:各种瘦肉,鸡、鸭、鱼肉,蛋白,豆制品等。

 3.适当的体力劳动和体育活动

参加一定的体力劳动和体育活动,对预防肥胖、锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有禆益,是预防本病的一项积极措施。体力活动应根据原来身体情况、原来体力活动习惯和心脏功能状态来规定,以不过多增加心脏负担和不引起不适感觉为原则。体育活动可循序渐进,不宜勉强作剧烈活动,对老年人提倡散步,做保健体操,打太极拳等。

4.合理安排工作和生活

生活要有规律,保持乐观、愉快的情绪,避免过度劳累和情绪激动,注意劳逸结合,保证充分睡眠。

5.戒烟限酒

提倡不吸烟,不饮烈性酒或大量饮酒(少量饮低浓度酒则有提高血HDL的作用)。

6.积极治疗与本病有关的疾病

如高血压、脂肪症、高脂血症、痛风、糖尿病、肝病、肾病综合征和有关的内分泌病等。

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